ترسيد؟ بايد بيهوشي از
در دختران ويژه ورزشي طرح از 174 بهره‌برداري
جاري سال
دندان و دهان سلامت طرح دوم مرحله
شد آغاز دانش‌آموزان
ترسيد؟ بايد بيهوشي از
بيهوشي درباره مهم پرسش به 9 پاسخ‌هايي
،(BVA) بي ، وي ، اي نظرسنجي موسسه سوي از شده اعلام آمار طبق
.دارند وحشت بيهوشي از شدت به فرانسويان درصد از 40 بيش
به پيش از بيش پزشكان و جراحان كه است حالي در واين
شده ارائه آمار آخرين طبق مي‌شوند ، متوسل بي‌حسي روشهاي
انجام دنيا در جراحي عمل ميليون حدود 8 در 1996 ، تنها
.است شده دوبرابر سال عرض 15 در كه رقمي است ، گرفته
قرار جراحي عمل مورد فرانسه مردم درصد از 13 بيش سالانه
هم باز بيهوشي ، داروهاي كيفيت بهبود وجود با.مي‌گيرند
مورد در شما سوالات به مقاله اين در.هست خطر احتمال
.مي‌شود داده پاسخ بيهوشي
چيست؟ بيهوشي -1
روشهاي برخي همچنين و مي‌كند آسان را جراحي عمل بيهوشي
آن طريق از كه را آندوسكوپي جمله ، از بيماري تشخيص
زمانهاي در.مي‌كند تحمل قابل ديد ، را بدن داخل مي‌توان
خشخاش ، خوابآور شيره از بيماران درد تسكين براي دور
قرن 19 ، پايان در.مي‌شد استفاده مهرگياه يا هندي شاهدانه
دوران ، آن واقعي انقلاب كلروفرم ، و اتر استنشاقي داروهاي
.شدند بازار وارد
تنها 60 وريدي داخل بيهوشي مواد تزريق طريق از بيهوشي
ژان" پروفسور.مي‌گيرد قرار استفاده مورد كه است سال
از هدف":مي‌دهد توضيح "بي‌شا" بيمارستان از "مانتز
احساس بردن بين از و بيمار ماهيچه‌هاي كردن سست بيهوشي ،
ايجاد دارويي كماي بيهوشي ، ماده تزريق با پزشك ".است درد
فراموشي باعث كه ، اين اول:دارد مزيت دو كه مي‌كند
،(نمي‌آورد خاطر به چيزي سخت جراحي عمل از بيمار) مي‌شود
محافظت آن از اكسيژن ، به مغز نياز كاهش با كه اين ديگر
.مي‌كند
ماهيچه‌هاي بيهوشي متخصص متنوع ، بيهوشي مواد كمك به
دقت با مي‌تواند جراح ترتيب بدين و مي‌كند سست را بيمار
درد ، احساس از مانع اينكه بالاخره و بپردازد جراحي به
بيمار فشارخون افزايش و قلب ضربان حد از بيش رفتن بالا
.مي‌گردد
كدامند؟ بيهوشي خطرات -2
تا گرفته تزريق لحظه درد احساس از و هستند متفاوت خطرات
عارضه‌هاي دو ، اين بين در.مي‌شوند شامل را كشنده كماي
در استفراغ و تهوع:جمله از برد ، نام مي‌توان را بي‌خطري
.تمركز توان كاهش و حافظه موقت اختلال آمدن ، بهوش هنگام
افزايش و شكستگي مانند ، ) دنداني جراحات است ممكن حتي
وارد نتيجه كه باشد داشته پي در را (دندانها شكنندگي
اعصاب فشار اوقات گاهي.است ناي به تنفسي لوله كردن
مدت به جراحي تخت بر قرارگيري علت به عمل حين در حركتي
بازپروري به نياز كه مي‌كند ايجاد حركتي مشكلات طولاني ،
.دارد طولاني بيش و كم
سه.هستند پيش‌بيني غيرقابل اغلب كشنده و خطرناك عوارض
حساسيت:يعني آنافيلاكسي ، شوك:از عبارتند آن اصلي عامل
زنبور در كه آنچه مشابه) بيهوشي مواد به ناگهاني و فوري
ايست يا تنفسي افت دنبال به خفگي.(مي‌شود ايجاد گزيدگي
همچنين و است دشوار علت ، دقيق تعيين اغلب قلبي ،
دقيق‌تر و مي‌دهد رخ جراحي عمل حين در كه انفاركتوس
خسته بسيار كه قلبي و مي‌دهد رخ بيهوشي حين در بگوييم ،
.مي‌شود آن دچار است ،
مدت به بستگي باشند ، كه نوعي هر از عوارض شدت ميزان
به‌خصوص و حركتي -رواني اختلالات از هم كما.دارد جراحي
نوع هر مورد اين در.مي‌شود ناشي عصبشناختي آسيبهاي
.است غيرممكن بيمار نيامدن بهوش مورد در پيش‌آگهي
كرد؟ جلوگيري خطرات از مي‌توان آيا -3
از 8 اما.ندارد وجود قطعي روش هيچ مورد اين در خير ،
با پزشكي مشاوره كه قانوني اعلام از پس دسامبر 1994 ،
خطرات كرد ، اجباري عمل از قبل روز چند را بيهوشي متخصص
بيهوشي متخصص.يافته‌اند كاهش ملاحظه‌اي قابل ميزان به
و مي‌كند بررسي را بيمار فاميلي و قلبي بيماريهاي زمينه
وضعيت بررسي به نسبت بررسي اين.مي‌دهد انجام آزمايشهايي
ميان از.است جامع‌تر بسيار عمل ، نگران بيمار عمومي
مي‌توان را زير موارد مي‌گيرد ، انجام كه آزمايشهايي
تشخيص زيست‌شناختي ، بررسي خون ، گروه تعيين:برشمرد
.قلبي ناراحتي‌هاي و ايدز ويروس احتمالي
لاانك بيمارستان بيهوشي تيم عضو "دوناديو استفان" دكتر
متخصص پزشكي شم به موضوع اوقات گاهي":مي‌گويد پاريس
آسپرين عمل از قبل روز چند بيماري مثلا ، ".مي‌شود مربوط
.بگويد پزشك به را مطلب اين مي‌كند فراموش و مي‌كند مصرف
خون انعقاد در مشكلاتي آسپرين اوقات گاهي كه حالي در
بهوش امر در خونريزي صورت در مي‌تواند كه مي‌كند ايجاد
عمل يا پزشك موردي چنين در.آورند بوجود اختلالاتي آمدن ،
تجويز پادزهر داروي يا و مي‌اندازد تعويق به را جراحي
.مي‌كند
مي‌كنند؟ استفاده داروهايي چه از بيهوشي براي -4
براي در 1860 فرانسه ، پزشكي بزرگ استاد برنارد ، كلود
طور به بيهوشي داروي چند از استفاده پيشنهاد بار اولين
موجب كه هوشمندانه‌اي پيشنهاد.كرد ارائه را همزمان
در و است "متوازن" بيهوشي آن نام.شد فعلي بيهوشي موفقيت
با پزشكان.مي‌شود استفاده مساوي طور به دارو چند از آن
را وي مي‌برد بين از را بيمار اضطراب كه داروهايي تجويز
از كار اين براي.مي‌كنند آماده جراحي براي
مركزي اعصاب سيستم مهاركننده جديد داروي ،"هيدروكينيدين"
هاي"بنزوديازوبين" جاي به دارو اين از.مي‌كنند استفاده
اختلال دچار را تنفس كه (واليوم مثل داروهايي) قديمي
.مي‌شود استفاده مي‌كنند ،
"بابيتوريك" وريدي تزريق با بيهوشي متخصص عمل ، اتاق در
.مي‌برد فرو كما حالت به را بيمار فنل ، از مشتق دارويي يا
را بيمار ثانيه چند عرض در "پروپوفل" و "پنتال تيو"
تضمين كامل هوشياري با را بيداري و مي‌كنند بيهوش
استنشاقي فرار گازهاي از سطحي بسيار بيهوشي در.مي‌كنند
كردن بيهوش براي منحصرا "سوفلورانس"مي‌شود استفاده
.مي‌گيرد قرار استفاده مورد كودكان
از برخي عمل مدت.مي‌بخشند تسكين را درد مورفين مشتقات
كه نمي‌كند تجاوز دقيقه از 8 و است كوتاه بسيار آنها
در مورفين ماندن باقي كه چرا است ، ملاحظه‌اي قابل امتياز
مرگ منجربه تنفسي ايست موجب گاهي عمل ، از پس بيمار خون
اغلب كه ماده يك از تنها موضعي بيهوشي متخصصين.مي‌گردد
.مي‌كنند استفاده موضعي صورت به مي‌باشد "ليدوكائين"
عضلات سست‌كننده گياهي عصاره‌هاي از مواردي چه در -5
مي‌شود؟ استفاده
روي بيهوشي حين در كه حساسيتي شوكهاي از درصد علت 70
.است عضلات سست‌كننده گياهان از استفاده مي‌دهند ،
گياهان از كه خطرناك سمي ماده اين از امريكايي سرخپوستان
استفاده خود شكار كردن فلج براي مي‌آيد ، بدست حاره مناطق
اين پرهياهوي ورود از كه است سال دقيقا 50.مي‌كردند
حين در بيماران آن ، از قبل.مي‌گذرد پزشكي دنياي به ماده
چاكناي شديد انقباض علت به بدن به تنفسي لوله ساختن وارد
نيز حساسيت‌هايي گياهان اين.مي‌دادند دست از را خود جان
نبايد":مي‌گويد سامي‌يي كارمن پروفسور.مي‌كنند ايجاد
.كرد زياده‌روي آن مصرف در و گرفت ناديده را دارو خطرات
آن مصرف لزوم بر بيهوشي متخصصان درصد حال 50 اين با
كه مواردي و كوتاه‌مدت بيهوشي‌هاي در اما.دارند تاكيد
عبور چاكناي از اما مي‌شود حنجره وارد تنفسي ماسك
".ندارد ضرورتي آن كاربرد نمي‌كند ،
كدامند؟ بيهوشي انواع -6
بهوشي و بيهوشي انجمن" سوي از سال 1996 در كه تحقيقي
عمومي 77 بيهوشي كه مي‌دهد نشان گرفت ، صورت "فرانسه مجدد
و مي‌دهند اختصاص خود به را بيهوشي‌ها كل از درصد
درصد ، 23(مي‌كند تنفس راحتي به بيمار) سطحي بيهوشي‌هاي
.مي‌شوند شامل را
در كه حالي در.است ناشناخته هنوز موضعي بيهوشي اهميت
آن روي جراحي است قرار كه را محلي تنها بي‌حسي نوع اين
مهره‌هاي بين بيهوشي داروي.مي‌كنند بي‌حس گيرد ، صورت
در عمل اين.مي‌شود تزريق اعصاب ريشه‌هاي سطح در پشت
متخصصان.است شده معمول زايمان دردهاي تسكين براي مامايي
نخاع بيهوشي ، نوع اين در.مي‌دهند ترجيح را نخاعي بي‌حسي
ادرار مجاري و شكم عملهاي در بيشتر و مي‌كنند بي‌حس را
با متخصصان تمامي حال اين با.مي‌گيرد قرار استفاده مورد
رو اين از و ندارند آشنايي كاملا موضعي بي‌حسي فنون
به اغلب پزشكان كه است علت همين به.است بسيار آن خطرات
.مي‌شوند متوسل قديمي بيهوشي شيوه
خطرند؟ معرض در بيشتر بيماران برخي آيا -7
احتمال باشد ، وخيم‌تر بيمار وضع هرچه كلي طور به بله ،
در را خطر موارد نمونه براي.مي‌يابد افزايش خطر
شديد آسم مزمن ، برونشيت به مبتلايان حرفه‌اي ، سيگاريهاي
مي‌توان مي‌كنند ، تزريق انسولين كه قند به مبتلايان و
گردد ، پرسش بيماران از دقت به بايد به‌علاوه.برشمرد
در.شوند پرسيده بايد حساسيت به مربوط سوالاتي بويژه
داروهاي از يونجه تب مثل شده‌اي شناخته حساسيتهاي مورد
لاتكس به نسبت حساسيت يا و مي‌شود استفاده ضعيف واكنشي
مي‌گيرد ، صورت پيشگيرانه‌اي اقدامات موارد اين در كه
و جراحي تيم اعضاي توسط مخصوص دستكشهاي پوشيدن:مانند
به ابتلا احتمال بعلاوه ، .مخصوص بالون و سرنگ كاربرد
بايد (بدن حرارت درجه حد از بيش افزايش) خطرناك هيپرترمي
تب لرزش ، :از عبارتند عارضه اين علائم.شود بررسي
حين در قلب تپش و (درجه از 40 بيش) شديد و ناگهاني
و ارثي منشا كلسيم ، متابوليسم اختلالات آن علت كه بيهوشي
.است بيمار بدن آنزيم‌هاي ميزان در اختلال يا
دارند؟ بيشتري خطر مراحلي چه -8
مراحل جمله از آمدن بهوش و شدن بيهوش حياتي مرحله دو
تزريق داروهايي بيمار كردن بيهوش براي.هستند خطرناك
هدف و قوي‌ترند مورفين از برابر تا 300 كه 100 مي‌شوند
است ماهيچه‌ها شديد كردن سست بيهوشي ، آنها ، استفاده از
.هستند اهميت حائز نيز آن از بعد مراقبت‌هاي البته كه
تدريج به زنده موجود كه زماني آمدن بهوش زمان حتي
بدست را خود هوشياري و مي‌كند دفع را شده جذب داروهاي
جديد داروهاي از استفاده با.دارد اهميت نيز مي‌آورد ،
كامل طور به بيمار بدن تا است لازم زمان ساعت چند تنها
دفع قديمي داروهاي برعكس.كند دفع را شده تزريق مواد
حداقل 12 ،"پنتوتال" دفع براي مثلا.دارند كند بسيار
.است لازم زمان روز دو حداكثر گاهي و ساعت
گيرد؟ صورت مي‌بايست بيهوشي زمينه در پيشرفتهايي چه -9
چون شد ، خواهد كوتاه‌تر بسيار بيهوشي مدت پس اين از
بستري روز يك نيازمند تنها كه كوتاه‌مدت جراحي عملهاي
.مي‌باشند رشد حال در سرعت به هستند ، بيمارستان در شدن
در متحده ايالات جراحي عملهاي از درصد سال 2000 ، 60 در
كيفي رشد نيازمند امر اينشد خواهد انجام آمبولانس
را بيهوشي داروهاي مي‌بايست پزشكان.است بيهوشي داروهاي
سرعت به كه باشند داشته اختيار در سريع ، جراحي اعمال در
بهبود مسكن داروهاي كيفيت بايد هم هنوز.مي‌گردند دفع
تنفسي اشكالات مورفين از مشتق داروهاييابد توجهي قابل
عمل از بعد حوادث بروز عامل كه مي‌كنند ايجاد شديدي
حيوانات روي بر آزمايش حال در جديد داروهاي.مي‌باشند
.هستند
.مي‌شود تضمين بيشتر بيمار سلامت انفورماتيك ، كمك به
برعهده را عمومي بيهوشي هدايت رايانه‌اي ، برنامه‌هاي
مرحله هر در نياز مورد داروهاي كيفيت دقت به و مي‌گيرند
دارو حداقل بيمار ترتيب ، بدين.مي‌كنند مشخص را جراحي از
برنامه اين نام.كرد خواهد دريافت زمان حداقل در را
بي‌شا بيمارستان در اين از پيش و است "EVOC" رايانه‌اي
.است شده آزمايش پاريس
اكسپرس:منبع
عظيمي‌فرد مهتاب:ترجمه و تلخيص
در دختران ويژه ورزشي طرح از 174 بهره‌برداري
جاري سال
آموزش وزارت دختران بدني تربيت مديركل :فرهنگي علمي گروه
مدارس در جاري تحصيلي ورزشي‌درسال طرح گفت114 وپرورش
كه طرح‌روستايي و 60 رسيده بهره‌برداري به كشور دخترانه
.شد خواهد تكميل سال پايان تا شد ، آغاز گذشته ازسال
جمهوري خبرگزاري با گفتگو در ديروز زاد ، فرهادي مهين
ويژه به دخترانه مدارس فضاهاي مناسبسازي:افزود اسلامي
نيازهاي كردن برطرف منظور به دبيرستان ، تحصيلي مقطع در
به‌شمار برنامه‌ها مهمترين از دانش‌آموز دختران حركتي
.دارد زيادي سرمايه‌گذاري و برنامه‌ريزي به مي‌رودكه‌نياز
طرح‌هاي احداث و شده انجام تلاشهاي وجود با:گفت وي
با و مي‌برند رنج حركتي فقر از همچنان دختران مذكور ،
حمايت نيازمند آنها دختران ، خاص فرهنگي مسائل به توجه
.هستند مسئولان ازسوي بيشتر
واستفاده بدني تربيت برنامه‌هاي كيفيت بهبود طرح از وي
اين براي:وگفت برد نام بدني سازمان‌تربيت فضاهاي از
هزينه اعتبار (تومان ميليارد يك)ريال ميليارد منظور10
.است شده
دندان و دهان سلامت طرح دوم مرحله
شد آغاز دانش‌آموزان
و پرورش و آموزش وزيران سخنان با :علمي‌فرهنگي گروه
تهران ، جنوب مدارس از يكي در پزشكي آموزش و بهداشت ، درمان
و دهان سلامت كشوري طرح دوم مرحله اجراي
.شد آغاز ابتدايي دوره دندان‌دانش‌آموزان
تا اول پايه‌هاي دانش‌آموزان كليه طرح ، اين براساس
محلول با بار يك هفته‌اي را خود ابتدايي ، دهان دوره چهارم
و آموزش وزير.شستشومي‌دهند فلورايد ، سديم دهانشويه
شهيد مدرسه در كه طرح اين گشايش مراسم در پرورش
داراي كودكان:گفت شد ، برگزار تهران محلاتي‌منطقه 19
از آنان ، بهداشت و تامين‌سلامت كه هستند متعددي حقوق
.است آنان حقوق مهمترين
آنان نشود ، تامين كودكان سلامتي اگر:افزود مظفر حسين
دليل همين به و شد نخواهند خوبي‌برخوردار آموزش از
.بود بهتري فرداي انتظار در نمي‌توان
:گفت مراسم اين در نيز پزشكي آموزش و درمان بهداشت ، وزير
و دهان نامناسب بهداشت از بيماريها ، از بسياري منشا
بهداشت بايد بيماريها ، وقوع جلوگيري‌از براي و است دندان
.كرد تقويت را دندان و دهان
در 48 ابتدايي دوره دانش‌آموزان دندان و دهان سلامت طرح
طرح مجري و 557 هزار توسط 42 ابتدايي و 726مدرسه هزار
وزارت در مجري و 326 هزار و15 داوطلب معلم و بهداشت مربي
حدود 9 درمي‌آيدكه اجرا به پزشكي آموزش و بهداشت ، درمان
.مي‌دهد قرار پوشش تحت را نفر ميليون
|
