چهارم ، شماره 1089 اكتبر 1996 ، سال مهر 1375 ، 8 سه‌شنبه 17
نگرشها در تغيير:ايدز
مبتلا افراد كه كند تحمل را فاجعه اين مي‌تواند ثروتمند جهان آيا
.است همشهري روزنامه به متعلق و محفوظ حقوق تمام
بيماران كه درحالي كنند ، دريافت موثري درمان كشورها ، اين در ايدز به
شوند؟ رها اميد ذره‌اي بدون فقيرتر كشورهاي
ناتوان‌به‌نظر ايدز بيماري بشردربرابر دانش اواخر ، همين تا
تابيده دل‌دانشمندان در اميد نور از جديدابارقه‌اي اما مي‌رسيد ،
است
آنها بيشتر ايدزهستند ، ويروس كه‌حامل نفري ميليون ميان 21 از
با را جهان امر ، اين و داشت نخواهند را درمان به دستيابي توانايي
مي‌سازد روبه‌رو پيچيده‌اي و دردناك اخلاقي مشكل
:كه‌مي‌گويد ژوليت و درنمايشنامه‌رومئو مركوسيو ترسناك نفرين
و بيم با امروزي ، شنوندگان براي.باد طاعون تسخير خانه‌هايتان‌در
از به‌شدت مردم و بود شده همه‌گير طاعون زمان ، آن در.نيست همراه هراس
چيزي طاعون كنوني ، ثروتمند و پيشرفته دنياي در اما.مي‌ترسيدند آن
آنتي‌بيوتيك‌هاي فراگير ، بهداشت مناسب ، تغذيهدوردست خاطره‌اي جز نيست
پزشكي نوين دانش ارمغان همگي كه جديد واكسن‌هاي بالاخره و كارامد
.ساخته‌اند ريشه‌كن ديگر ، بيماريهاي از بسياري همچون را آن مي‌باشند ،
ايدز بيماري اخير ، سال پانزده در.دارد استثناءوجود يك هنوز اما
آن درمان براي قطعي راه‌حلي و نمايانده رخ واگيردار بيماري به‌عنوان
است ، بيماري اين ايجادكننده عامل كه ويروس‌اچ‌آي‌وي.است نشده عرضه
رسانده آسيب جهان سرتاسر در انسان ميليون ايمني7 دستگاه به تاكنون
همچون عفونتهاي‌فرصت‌طلب به ابتلا به‌علت آنها از نفر ميليون كه ، 5/4
نمي‌توانند طبيعي شرايط در فرصت‌طلب عفونتهاي اين.رفته‌اند بين از سل
دستگاه در اختلال وجود صورت در اما باشند ، جدي‌آسيبرسان به‌طور
.درمي‌آورند پاي از را انسان و كرده رشد بدن در به‌سرعت ايمني ،
.دارند خود بدن در را ويروس‌اچ‌آي‌وي نيز ديگر نفر ميليون تقريبا 19
دانست بايد همچنين و است نشده آشكار نشانه‌هاي‌بيماريشان هنوز اما
تا نيز ديگر نفر ميليون تا 14 متحد ، 11 ملل سازمان آمار براساس كه
.شد خواهند ويروس حامل سال 2000
به‌نظر ايدزناتوان بيماري دربرابر بشر دانش اواخر ، همين تا
تابيده دانشمندان دل در اميد نور از بارقه‌اي جديدا مي‌رسيد ، اما
انجام ايدز دارويي چند درمان برروي كه باليني بررسي‌هاي از بعضي.است
از استفاده با ايدز ، درمان دارد احتمال كه است آن بيانگر گرفته ،
داروي نوعي كه هنگامي.باشد دستيابي قابل و نزديك دارو ، چند تركيب
مثل شده‌اي شناخته داروهاي با همراه پروتئاز كننده به‌نام‌مهار جديد
مي‌شود ، تركيبي داده قرار مولكولها از گروهي درون آزاتيوپرين ،
.كند مهار را ويروس مي‌تواند گذشته از موثرتر بسيار كه مي‌آيد به‌وجود
اين برابر در زمان ، طول در نتواند ويروس كه اميدوارند پژوهشگران
.نمايد كسب مقاومت دارو
درصورت باشيم مطمئن كه است زود هنوزقطعينيست درمان از صحبت اما
اين اگر اينكه يا و خواهدشد حفظ آن كارايي دارو ، مدت طولاني مصرف
روشهاي ساير برخلاف به‌هرترتيب ، .نخواهدكرد عود بيماري شود ، قطع دارو
روش مي‌توان شده‌است ، گرفته به‌كار ايدز بيماري براي تاكنون كه درماني
مصرف را داروها اين كه بيماراني.كرد ارزيابي رامطلوب جديد
به‌تدريج اكنون بوده‌اند ، مرگ به مشرف تقريبا كه آنهايي حتي كرده‌اند ،
.مي‌كنند سلامتي احساس و گذاشته بهبود روبه عمومي‌شان حال
تاثيرمثبت بيانگر نيز طولاني‌تر گسترده‌ترو باليني بررسي‌هاي اگر
پيروزي و پديدارگشته علمي عظيم تحول باشد ، نوعي داروها اين قوي
فاش را كشنده اين‌بيماري اسرار كه پژوهشگراني خواهدبودبراي بزرگي
اما.كرده‌اند كمك آن درمان پيدايش به سال طول 15 در و ساخته‌اند
بيماري غلبه‌بر نشانه به‌خودي‌خود ، پيروزي اين كه اينجاست غم‌انگيز نكته
ايدز ويروس حامل كه نفري ميليون ميان 21 از درواقع ، .نيست ايدز
اين ، و داشت نخواهند را درمان به دستيابي توانايي بيشترشان هستند ،
.مي‌سازد روبه‌رو پيچيده‌اي و دردناك اخلاقي بامشكل را جهان
اين يكساله هزينه‌دوره.داروست قيمت مشكل ، گراني اين پيدايش دليل
ده هر از كه درحالي مي‌شود ، برآورد دلار هزار ده جديددرماني ، روش
درامد كه مي‌كنند زندگي كشوري در نفرشان نه ايدز ، ويروس حامل نفر
بي‌ترديد البته.است دلار هزار ده از كمتر به‌مراتب يكساله‌شان سرانه
كاهش آن ، مصرف وافزايش توليد تكنولوژي باپيشرفت دارو بهاي
جديد پيدايش‌توليدات و داروسازي ميان‌شركت‌هاي رقابت.خواهديافت
بعيد به‌هرحال اما.شود دارومنجر قيمت كاهش به بايددرنهايت نيز
.شود هرگزارزان درماني شيوه نوع است‌اين
بودن ازموثر ناشي شادي بالا ، نكات درنظرگرفتن با و ترتيب اين به
و خواهدشد گناه‌جايگزين احساس و خشم ترس ، به‌زودي‌با جديد ، داروهاي
هولناك بيماري اين درماني پيشرفت‌هاي ابتدا ، از كه گفت‌افرادي بايد
ثروتمند آياجهان.نيستند بيگانه اين‌احساسها مي‌كرده‌اند ، با راتعقيب
كشورها ، اين در به‌ايدز مبتلا افراد كه كند تحمل فاجعه‌را اين مي‌تواند
بدون‌ذره‌اي فقيرتر كشورهاي كه‌بيماران درحالي كنند ، دريافت درمان‌موثري
روي بر كه سرمايه‌گذاري‌وسيعي از مي‌خواهند آنهاالبته شوند؟ رها اميد
در اگر حتي كنند ، كرده‌اندبهره‌برداري ايدز بيماري مربوطبه پژوهش‌هاي
بيماري اين به مبتلايان اغلب كه باشد به‌اندازه‌اي دارو بهاي نهايت ،
فريادهاي آينده در احتمالا دليل بههمينبرآيند آن عهده نتواننداز
اتهام نيز داروسازي صنعت.برخواهدخاست داروسازي شركتهاي عليه اعتراض
خواهد خود هميشگي دفاعيات به و آورد نخواهد تاب را سنگدلي و بي‌رحمي
پژوهش انجام امكان داروها ، اين فروش از ناشي سود بدون:كه پرداخت
به مبتلا افراد هراس و ملال اگر.ندارد وجود جديد داروهاي مورد در
حتي و بي‌معني دفاعيات ، اين آوريم به‌ياد هستند مرگ شرف در كه را ايدز
.خواهدكرد جلوه بي‌رحمانه
وفقرا داد خواهند نجات را خويش ثروتمندان‌جان ترتيب به‌اين آيا
ثروتمند نظري ، كشورهاي به‌طور سپرد؟ سرنوشت‌خواهند به‌دست را
كمك به سازند ، وارد داروسازي‌لطمه شركتهاي به بدون‌آن‌كه مي‌توانند
خارجي كمكهاي از بخشي به‌عنوان كه صورت به‌اين.بشتابند فقير كشورهاي
اما.كنند صادر فقيرتر كشورهاي به را جديد داروهاي به‌راحتي خود ،
بيمار نفر ميليون دلاري‌براي 20 هزار هزينه 10 كه آوريم ياد به وقتي
بعيد.مي‌كنيم ترديد روش ، اين بودن عملي در مي‌رسد ، نجومي عددي به
كشورهاي به ثروتمند كشورهاي از عظيم ، چنين سرمايه‌اي كه مي‌رسد به‌نظر
.يابد انتقال خاص ، اين‌بيماري كردن ريشه‌كن هدف با تنها فقير ،
سال 1990 در.مي‌كند را كشتار بيشترين مالاريا گرمسير ، كشورهاي در
كه) كردند ايدز بيماري برروي پژوهش صرف دلار ميليارد يك حدود دولتها
تنهايي 5/1 كشورامسال‌به اين و بود امريكا مربوطبه آن عمده
صرف مالاريا براي دلار ميليون تنها 60 اما ،(مي‌كند هزينه دلار ميليارد
دو اين از ناشي ناتواني‌هاي و هنگام زود مرگهاي اگر كه درحالي.شد
و برابرمهلك‌تر سه مالاريا كنيم ، مقايسه يكديگر با را بيماري
تامين هنوزهم باشد ، انسانها جان نجات هدف ، كه درصورتي.است خطرناكتر
.دارد قرار اولويت در سالم ، آشاميدني آب
پژوهش‌هاي در را اولويت كه هستند ثروتمند كشورهاي:اينكه كلام خلاصه
تنها اولويت اين‌تعيين و (مهم مسائل ساير همانند) مي‌كنند تعيين پزشكي
امريكا ، كشور در.صورت‌مي‌پذيرد آنها خودخواهانه براساس‌تمايلات
علمي ، تلاشهاي عمده شدتا موجب همجنس‌باز افراد فشارهاي‌سياسي
به‌ثمر شرف در بسيج‌همگاني ، اين كه گردد ايدز بيماري با معطوف‌مبارزه
و شگفت‌انگيز بسيار اروپاييها و امريكاييها براي خبر اين.است نشستن
مسئله‌اي به‌عنوان كشورهايشان در ايدز بيماري كه چرا است ، سرورآفرين
با همراه همدردي نوعي فقط آنها.دارد وجود هراس‌انگيز و نگران‌كننده
اين به مبتلا كه ، دارند ديگراني و آفريقاييها مورد در احتياط و وحشت
اين شايد.نيستند آن تهيه به قادر دارو ، وجود علي‌رغم و هستند بيماري
تنگ‌نظرانه و برخوردهاي‌كوته‌بينانه كه شود آن منجربه نهايت در مسئله
اين از بسياري ايدزتاكنون.شود كمتر آينده در پزشكي پژوهش‌هاي در
اميدوار خيلي نبايد مي‌رسد به‌نظر اما داده تغيير را برخوردها
.باشيم
كازري اميرحسن دكتر:29ژوئن 1996مترجم- اكونوميست مجله:منبع