چهارم‌ ، شماره‌ 1159‏‎ ژانويه‌ 1997 ، سال‌‏‎ دي‌ 1375 ، 1‏‎ چهارشنبه‌ 12‏‎


ايران‌‏‎ شيميايي‌‏‎ صنايع‌‏‎ سرمايه‌گذاري‌‏‎ شركت‌‏‎ (خاص‌‏‎ سهامي‌‏‎)‎
درايران‌‏‎ خطي‌‏‎ بنزن‌‏‎ الكيل‌‏‎ توليدكننده‌‏‎ وتنها‏‎ اولين‌‏‎
هستيم‌‏‎ درفردا‏‎ كيفيت‌‏‎ بهترين‌‏‎ فكر‏‎ به‌‏‎ امروز‏‎

پروستات‌‏‎ خوش‌خيم‌‏‎ تورم‌‏‎ درمان‌‏‎ تازه‌‏‎ روش‌‏‎

درماني‌‏‎ ليزر‏‎ از‏‎ بعد‏‎
سريع‌‏‎ روشهاي‌تشخيص‌‏‎ ابداع‌‏‎ و‏‎ مردم‌‏‎ عامه‌‏‎ پزشكي‌‏‎ فرهنگ‌‏‎ سطح‌‏‎ افزايش‌‏‎ با‏‎
است‌‏‎ حال‌تحول‌‏‎ در‏‎ پزشك‌‏‎ و‏‎ بيمار‏‎ بين‌‏‎ رابطه‌‏‎ بيماري‌ ، ‏‎

و‏‎ است‌‏‎ افزايش‌‏‎ حال‌‏‎ در‏‎ كه‌‏‎ است‌‏‎ مزاحمي‌‏‎ بيماري‌‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ خوش‌خيم‌‏‎ تورم‌‏‎
امريكا ، ‏‎ در‏‎.مي‌شوند‏‎ مبتلا‏‎ آن‌‏‎ به‌‏‎ سال‌‏‎ بالاي‌ 50‏‎ مردان‌‏‎ درصد‏‎ حدود 80‏‎ در‏‎
درمان‌‏‎ تحت‌‏‎ مختلف‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎ با‏‎ مورد‏‎ اين‌‏‎ در‏‎ تن‌‏‎ هزار‏‎ از 400‏‎ بيشتر‏‎ سالانه‌‏‎
.مي‌گيرند‏‎ قرار‏‎
و‏‎ است‌‏‎ گرفته‌‏‎ قرار‏‎ مثانه‌‏‎ زير‏‎ كه‌‏‎ گردو‏‎ يك‌‏‎ اندازه‌‏‎ به‌‏‎ است‌‏‎ غده‌اي‌‏‎ پروستات‌‏‎
با‏‎.‎مي‌شود‏‎ اسپرمها‏‎ انتقال‌‏‎ باعث‌‏‎ كه‌‏‎ است‌‏‎ مايعي‌‏‎ توليد‏‎ آن‌‏‎ كارهاي‌‏‎ از‏‎ يكي‌‏‎
و‏‎ مي‌كند‏‎ شدن‌‏‎ بزرگ‌‏‎ به‌‏‎ شروع‌‏‎ غده‌‏‎ (سالگي‌‏‎ تا 50‏‎ از 45‏‎ بعد‏‎)‎ سن‌‏‎ افزايش‌‏‎
جريان‌‏‎ شدن‌‏‎ ضعيف‌‏‎ ادرار ، ‏‎ تكرر‏‎ ادرار ، ‏‎ مجراي‌‏‎ سوزش‌‏‎ مثل‌‏‎ علايمي‌‏‎ ايجاد‏‎ باعث‌‏‎
اين‌‏‎ و‏‎ مي‌شود‏‎ ادرار‏‎ كامل‌‏‎ قطع‌‏‎ عاقبت‌‏‎ و‏‎ شبانه‌‏‎ ادرار‏‎ به‌‏‎ احتياج‌‏‎ ادرار ، ‏‎
به‌‏‎ كه‌‏‎ بيماراني‌‏‎ در‏‎.‎است‌‏‎ كرده‌‏‎ مراجعه‌‏‎ پزشك‌‏‎ به‌‏‎ دير‏‎ بيمار‏‎ كه‌‏‎ است‌‏‎ زماني‌‏‎
موجود‏‎ روش‌هاي‌‏‎ بهترين‌‏‎ با‏‎ درمان‌‏‎ از‏‎ بعد‏‎ حتي‌‏‎ باشند‏‎ نكرده‌‏‎ مراجعه‌‏‎ موقع‌‏‎
پزشك‌‏‎ و‏‎ بيمار‏‎ مزاحمت‌‏‎ باعث‌‏‎ و‏‎ نمي‌يابد‏‎ بهبود‏‎ آنها‏‎ ادراري‌‏‎ علايم‌‏‎ همه‌‏‎
ادراري‌‏‎ علايم‌‏‎ احساس‌‏‎ محض‌‏‎ به‌‏‎ بيماران‌‏‎ مي‌شود‏‎ توصيه‌‏‎ بنابراين‌‏‎ شد ، ‏‎ خواهد‏‎
و‏‎ پي‌گيري‌‏‎ با‏‎ درصد ، ‏‎ مرحله‌ ، 80‏‎ اين‌‏‎ در‏‎.‎كنند‏‎ مراجعه‌‏‎ ارولوژيست‌‏‎ پزشك‌‏‎ به‌‏‎
پيدا‏‎ جراحي‌‏‎ عمل‌‏‎ به‌‏‎ احتياج‌‏‎ درصد‏‎ فقط 20‏‎ و‏‎ مي‌يابند‏‎ بهبود‏‎ دارويي‌‏‎ درمان‌‏‎
بالاي‌ 50‏‎ مخصوصا‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ خوش‌خيم‌‏‎ تورم‌‏‎ به‌‏‎ مبتلا‏‎ بيماران‌‏‎.‎مي‌كنند‏‎
آزمايش‌‏‎ يك‌‏‎ با‏‎ كه‌‏‎ شوند‏‎ بررسي‌‏‎ هم‌‏‎ پروستات‌‏‎ سرطان‌‏‎ نظر‏‎ از‏‎ مي‌بايست‌‏‎ سال‌‏‎
.است‌‏‎ تشخيص‌‏‎ قابل‌‏‎ (PSA)‎ خون‌‏‎ ساده‌‏‎

پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ خوش‌خيم‌‏‎ بزرگي‌‏‎ درمان‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎
سريع‌‏‎ تشخيص‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎ وابداع‌‏‎ مردم‌‏‎ عامه‌‏‎ پزشكي‌‏‎ فرهنگ‌‏‎ سطح‌‏‎ افزايش‌‏‎ با‏‎
دركشورهاي‌‏‎.‎است‌‏‎ تحول‌‏‎ حال‌‏‎ در‏‎ پزشك‌‏‎ و‏‎ بيمار‏‎ رابطه‌بين‌‏‎ بيماري‌ ، ‏‎
انواع‌‏‎ مضار‏‎ و‏‎ فوايد‏‎ كامل‌‏‎ شرح‌‏‎ وظايف‌پزشكان‌‏‎ از‏‎ يكي‌‏‎ جهان‌‏‎ پيشرفته‌‏‎
كامل‌‏‎ اطمينان‌‏‎ با‏‎ بيماربتواند‏‎ تا‏‎ است‌‏‎ بيمار‏‎ به‌‏‎ درماني‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎
كه‌‏‎ آن‌است‌‏‎ مانند‏‎ موضوع‌‏‎ اين‌‏‎نمايد‏‎ انتخاب‏‎ درمان‌را‏‎ نوع‌‏‎ بهترين‌‏‎
بزرگ‌‏‎ فروشگاه‌‏‎ يك‌‏‎ در‏‎ درماني‌‏‎ انواع‌روش‌هاي‌‏‎ مصرف‌كننده‌‏‎ صورت‌‏‎ به‌‏‎ بيمار‏‎
در‏‎ روش‌‏‎ هر‏‎ و‏‎ بوده‌‏‎ فراوان‌‏‎ درمان‌ ، ‏‎ تنوع‌‏‎ زيرا‏‎ باشد ، ‏‎ گرفته‌‏‎ قرار‏‎ پزشكي‌‏‎
روش‌هاي‌‏‎ كليه‌‏‎ با‏‎ مي‌بايد‏‎ ارولوژيست‌ها‏‎ اينجا‏‎ در‏‎.‎دارد‏‎ مصرف‌‏‎ بيمار ، ‏‎ يك‌‏‎
.باشند‏‎ داشته‌‏‎ كامل‌‏‎ آشنايي‌‏‎ جديد‏‎ درماني‌‏‎
و‏‎ كوچك‌‏‎ پروستات‌‏‎ كه‌‏‎ دربيماراني‌‏‎ (Watch ful waiting)پي‌گيري‌‏‎ روش‌‏‎ -‎‏‏1‏‎
درصد‏‎ تا 45‏‎ ادراري‌‏‎ عفونت‌‏‎ درمان‌‏‎ و‏‎ پي‌گيري‌‏‎ با‏‎ دارند‏‎ ادراري‌خفيف‌‏‎ علائم‌‏‎
.مي‌يابند‏‎ بهبود‏‎
با‏‎ علائم‌متوسط‏‎ با‏‎ بيماران‌‏‎ در‏‎ (‎Medical Therapy)درماني‌‏‎ دارو‏‎ -‎‏‏2‏‎
مي‌توان‌‏‎ بلوكرها‏‎ آلفا‏‎ يا‏‎ و‏‎ جنسي‌مردانه‌‏‎ ضدهورمون‌هاي‌‏‎ مثل‌‏‎ داروهايي‌‏‎
عنوان‌‏‎ به‌‏‎ جهان‌‏‎ پيشرفته‌‏‎ كشورهاي‌‏‎ در‏‎ امروزه‌‏‎ كه‌‏‎ كرد‏‎ درمان‌‏‎ را‏‎ بيماري‌‏‎
چروكيده‌‏‎ و‏‎ كوچك‌‏‎ باعث‌‏‎ داروها‏‎ اين‌‏‎.مي‌شود‏‎ اعمال‌‏‎ درمان‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎ از‏‎ يكي‌‏‎
اين‌‏‎ ولي‌‏‎مي‌سازند‏‎ مرتفع‌‏‎ را‏‎ جراحي‌‏‎ عمل‌‏‎ به‌‏‎ احتياج‌‏‎ و‏‎ شده‌‏‎ غده‌‏‎ شدن‌‏‎
دارند‏‎ بزرگ‌‏‎ پروستات‌هاي‌‏‎ يا‏‎ و‏‎ شديد‏‎ ادراري‌‏‎ علائم‌‏‎ كه‌‏‎ بيماراني‌‏‎ در‏‎ داروها‏‎
.ندارد‏‎ اثري‌‏‎
همان‌‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ خيم‌‏‎ تورم‌خوش‌‏‎ درمان‌‏‎ قديم‌‏‎ روش‌‏‎:جراحي‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎ -‎‎‏‏3‏‎
اين‌‏‎ امروزه‌‏‎.‎بود‏‎ مثانه‌‏‎ طريق‌‏‎ از‏‎ غده‌‏‎ برداشتن‌‏‎ يا‏‎ و‏‎ جراحي‌باز‏‎ روش‌‏‎
از‏‎ بزرگ‌تر‏‎ آنها‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ كه‌‏‎ استفاده‌مي‌شود‏‎ بيماراني‌‏‎ مورد‏‎ در‏‎ روش‌‏‎
دارند ، ‏‎ آشنايي‌‏‎ جديد‏‎ درماني‌‏‎ روش‌هاي‌‏‎ با‏‎ كه‌‏‎ ارولوژيست‌هايي‌‏‎.‎باشد‏‎ گرم‌‏‎ صد‏‎
.ندارند‏‎ درماني‌‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎ به‌‏‎ چنداني‌‏‎ علاقه‌‏‎
به‌‏‎ مي‌شود‏‎ انجام‌‏‎ جهان‌‏‎ اغلبكشورهاي‌‏‎ در‏‎ امروزه‌‏‎ كه‌‏‎ درمان‌‏‎ جديد‏‎ روش‌هاي‌‏‎
:زيراست‌‏‎ شرح‌‏‎
از‏‎ استفاده‌‏‎ بدون‌‏‎ مجرا‏‎ طريق‌‏‎ از‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ تراشيدن‌‏‎ يا‏‎ TURP-‎‏‏1‏‎
كاربرد‏‎ ادراري‌‏‎ علائم‌‏‎ با‏‎ گرم‌‏‎ بالاي‌ 50‏‎ پروستات‌هاي‌‏‎ در‏‎ كه‌‏‎ جراحي‌‏‎ چاقوي‌‏‎
انتخابي‌‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎.‎باشد‏‎ كرده‌‏‎ مراجعه‌‏‎ موقع‌‏‎ به‌‏‎ بيمار‏‎ اگر‏‎ مخصوصا‏‎ دارد ، ‏‎
اگر‏‎ ويژه‌‏‎ به‌‏‎ است‌ ، ‏‎ كم‌‏‎ بسيار‏‎ عمل‌‏‎ عوارض‌‏‎ و‏‎ عالي‌‏‎ درمان‌‏‎ نتايج‌‏‎ و‏‎ بوده‌‏‎
.باشد‏‎ داشته‌‏‎ كافي‌‏‎ مهارت‌‏‎ معالج‌‏‎ پزشك‌‏‎
مجرا‏‎ شدن‌‏‎ باز‏‎ باعث‌‏‎ كه‌‏‎ غده‌پروستات‌‏‎ روي‌‏‎ طولي‌‏‎ برش‌‏‎ روش‌‏‎ يا‏‎ TUIP-‎‏‏2‏‎
از‏‎ بعد‏‎ خارج‌نمي‌شود‏‎ پروستات‌‏‎ نسوج‌‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎ در‏‎ كه‌‏‎ ازآنجا‏‎.مي‌شود‏‎
.مي‌كند‏‎ عود‏‎ كوتاهي‌‏‎ مدت‌‏‎
استفاده‌‏‎ با‏‎ پزشكان‌‏‎ آن‌‏‎ طي‌‏‎ كه‌‏‎ گرمادرماني‌‏‎ روش‌‏‎ يا‏‎ Thermo Therapy-‎‏‏3‏‎
.مي‌پردازند‏‎ بيمار‏‎ درمان‌‏‎ به‌‏‎ ماكروويو‏‎ يا‏‎ ميكروويو‏‎ حرارتي‌‏‎ انرژي‌‏‎ از‏‎
درماني‌‏‎ موفقيت‌‏‎.‎TUNAروش‌‏‎ نيز‏‎ و‏‎ درماني‌‏‎ ليزر‏‎ يا‏‎ VLAPو‏‎ TULIP-‎‎‏‏4‏‎
حال‌‏‎ در‏‎ آنها‏‎ كاربرد‏‎ و‏‎ است‌‏‎ نشده‌‏‎ مشخص‌‏‎ درستي‌‏‎ به‌‏‎ هنوز‏‎ روش‌ها‏‎ اين‌‏‎ با‏‎
از‏‎ استفاده‌‏‎ با‏‎ كه‌‏‎ درماني‌‏‎ ليزر‏‎ روش‌‏‎ در‏‎.دارد‏‎ تحقيقي‌‏‎ جنبه‌‏‎ بيشتر‏‎ حاضر‏‎
نسوج‌‏‎ بالا‏‎ حرارتي‌‏‎ انرژي‌‏‎ از‏‎ استفاده‌‏‎ با‏‎ مي‌شود‏‎ انجام‌‏‎ ليزري‌‏‎ فيبرهاي‌‏‎
و‏‎ دستگاهها‏‎ درماني‌‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎ انجام‌‏‎ براي‌‏‎ كه‌‏‎ مي‌شوند‏‎ تخريب‏‎ پروستات‌‏‎
حاضر‏‎ حال‌‏‎ در‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎ گفت‌‏‎ بايد‏‎.‎است‌‏‎ شده‌‏‎ ساخته‌‏‎ متنوعي‌‏‎ ليزري‌‏‎ فيبرهاي‌‏‎
.ندارد‏‎ زيادي‌‏‎ طرفداران‌‏‎ جهان‌‏‎ پيشرفته‌‏‎ كشورهاي‌‏‎ در‏‎
قراردادن‌‏‎ و‏‎ بالون‌‏‎ با‏‎ مجرا‏‎ كردن‌‏‎ گشاد‏‎ يا‏‎ BALLON DILATATIT-‎‎‏‏5‏‎
.ندارند‏‎ زيادي‌‏‎ درماني‌‏‎ اثرات‌‏‎ كه‌‏‎ (Stent)فلزي‌‏‎ فنرهاي‌‏‎
ازدستگاه‌‏‎ استفاده‌‏‎ با‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎ كردن‌‏‎ بخار‏‎ روش‌‏‎ يا‏‎ TVP-‎‏‏6‏‎
خوش‌خيم‌‏‎ بزرگي‌‏‎ روش‌درماني‌‏‎ جديدترين‌‏‎ كه‌‏‎ فلزي‌‏‎ الكترود‏‎ و‏‎ الكتروكوتري‌‏‎
مدت‌‏‎ يك‌‏‎ در‏‎ و‏‎ مي‌شود‏‎ انجام‌‏‎ مجرا‏‎ ازطريق‌‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎.‎است‌‏‎ پروستات‌‏‎ غده‌‏‎
روش‌‏‎ اين‌‏‎ مزاياي‌‏‎كرد‏‎ بخار‏‎ مي‌توان‌‏‎ را‏‎ گرم‌‏‎ پروستات‌هاي‌زير 50‏‎ كوتاهي‌‏‎
وجذب‏‎ عمومي‌‏‎ بيهوشي‌‏‎ به‌‏‎ نياز‏‎ عدم‌‏‎ -خونريزي‌‏‎ وجود‏‎ عدم‌‏‎:از‏‎ عبارت‌است‌‏‎
مناسبي‌‏‎ بسيار‏‎ علت‌روش‌‏‎ همين‌‏‎ به‌‏‎ كه‌‏‎ (‎TURP برعكس‌‏‎) عمل‌‏‎ حين‌‏‎ در‏‎ آب‏‎ نشدن‌‏‎
و‏‎ سوزش‌‏‎ مثل‌‏‎ تحريكي‌‏‎ علائم‌‏‎ كمتربودن‌‏‎ است‌ ، ‏‎ ريوي‌‏‎ و‏‎ قلبي‌‏‎ بيماران‌‏‎ براي‌‏‎
سونداژ‏‎ مدت‌‏‎ كمتر ، ‏‎ هزينه‌‏‎ ‎‏‏،‏‎(درماني‌‏‎ ليزر‏‎ برعكس‌‏‎) عمل‌‏‎ از‏‎ بعد‏‎ ادرار‏‎ تكرر‏‎
.بيمارستان‌‏‎ در‏‎ بيمار‏‎ بستري‌‏‎ زمان‌‏‎ بودن‌‏‎ اندك‌‏‎ عاقبت‌‏‎ و‏‎ كمتر‏‎
اين‌‏‎.‎است‌‏‎ شده‌‏‎ ثابت‌‏‎ تجربه‌‏‎ به‌‏‎ ليزردرماني‌‏‎ روش‌‏‎ بر‏‎ روش‌‏‎ اين‌‏‎ كامل‌‏‎ برتري‌‏‎
و‏‎ قلبي‌‏‎ آنفاركتوس‌‏‎ مثل‌‏‎ قلبي‌‏‎ بيماري‌هاي‌‏‎ سابقه‌‏‎ كه‌‏‎ بيماراني‌‏‎ در‏‎ حتي‌‏‎ روش‌‏‎
.است‌‏‎ انجام‌‏‎ قابل‌‏‎ آساني‌‏‎ به‌‏‎ نيز‏‎ دارند‏‎ مغزي‌‏‎ سكته‌‏‎
اين‌بيماران‌‏‎ در‏‎ درمان‌‏‎ موفقيت‌‏‎ عدم‌‏‎ يا‏‎ و‏‎ موفقيت‌‏‎ ميزان‌‏‎ حال‌‏‎ هر‏‎ به‌‏‎
مدت‌‏‎ كه‌‏‎ بيماراني‌‏‎.‎پزشك‌دارد‏‎ به‌‏‎ بيمار‏‎ مراجعه‌‏‎ زمان‌‏‎ با‏‎ مستقيم‌‏‎ رابطه‌‏‎
دارو‏‎ حتي‌‏‎ يا‏‎ و‏‎ جراحي‌‏‎ از‏‎ ترس‌‏‎ خاطر‏‎ به‌‏‎ و‏‎ دارند‏‎ ادراري‌‏‎ علائم‌‏‎ طولاني‌‏‎
مجرا ، ‏‎ طولاني‌‏‎ انسداد‏‎ دنبال‌‏‎ به‌‏‎ چون‌‏‎ نمي‌كنند‏‎ مراجعه‌‏‎ پزشك‌‏‎ به‌‏‎ درماني‌‏‎
عمل‌‏‎ بهترين‌‏‎ از‏‎ بعد‏‎ حتي‌‏‎ مي‌شود ، ‏‎ انقباضي‌‏‎ اختلالات‌‏‎ دچار‏‎ هم‌‏‎ آنان‌‏‎ مثانه‌‏‎
توصيه‌‏‎ بنابراين‌‏‎.‎مي‌كنند‏‎ پيدا‏‎ كامل‌‏‎ بهبود‏‎ آنها‏‎ درصد‏‎ تا 50‏‎ فقط‏‎ جراحي‌‏‎
مراجعه‌‏‎ ارولوژيست‌‏‎ پزشك‌‏‎ به‌‏‎ ادراري‌‏‎ علائم‌‏‎ احساس‌‏‎ محض‌‏‎ به‌‏‎ بيماران‌‏‎ مي‌شود‏‎
.شود‏‎ مشخص‌‏‎ آنها‏‎ درماني‌‏‎ وضع‌‏‎ اوليه‌‏‎ مراحل‌‏‎ در‏‎ تا‏‎ كنند‏‎
خاكپور‏‎ غلامرضا‏‎ دكتر‏‎


.است‌‏‎ همشهري‌‏‎ روزنامه‌‏‎ به‌‏‎ متعلق‌‏‎ و‏‎ محفوظ‏‎ حقوق‌‏‎ تمام‌‏‎