چهارم ، شماره 1195 فوريه 1997 ، سال بهمن 1375 ، 15 شنبه 27
|
|
سامان 2 به توزيع و اوليه مواد تامين
مشكل‌دارو حل براي اساسي گام
.است همشهري روزنامه به متعلق و محفوظ حقوق تمام
(بخش آخرين) گرفت؟ مي‌توان كجا را حياتي داروهاي سراغ
...دارو توزيع چندگانگي
نياز مورد داروهاي كميابي علل به مربوط گزارش از بخش نخستين در
و مردم از نقل به و قلبي بيماران و ديابت فشارخون ، به مبتلا بيماران
كه ، شد خاطرنشان دارويي فوريت مراكز و داروخانه‌ها مسئولان از بعضي
دارو از طولاني زماني مقاطع در بايد كه سخت بيماري‌هاي به مبتلايان
رنج ناچارند ، داروها اين نايابي حتي و كميابي علت به كنند ، استفاده
نهايت در و انتظار صف در ماندن داروخانه‌ها ، به پي در پي مراجعات
بر را ناصرخسرو خيابان در قاچاق داروي دلالان و واسطه‌ها به شدن متوسل
نشود ، نصيبشان فاسد و كهنه داروي اگر نهايت در و كنند هموار خود
شد اشاره همچنين.يافته‌اند دست خود نياز مورد داروي از بخشي به تازه
نظام در موجود بغرنجي‌هاي داروخانه‌ها ، مسئولان از بعضي قول به كه
مي‌شود توليد كشور داخل در كه داروهايي حتي كه شده موجب دارو ، توزيع
با گو و گفت در بيماران و نرسد متقاضيان دست به كافي مقدار به
اصلاح گونه‌اي به دارو توزيع نظام بايد كه كرده‌اند تاكيد ما گزارشگر
سياه بازار به و برسد آن واقعي مصرف‌كننده بدست حياتي داروهاي كه شود
توزيع و توليد بخش كارشناسان از يكي.نيابد راه ناصرخسرو خيابان
عوامل از خصوصي بخش توسط دارويي اقلام از بخشي توليد:مي‌گويد دارو
دارويي فوريت مراكز و داروخانه‌ها از خارج شبكه‌هاي در دارو عرضه مهم
همين به و مي‌باشد سود ميزان بالاترين كسب پي در خصوصي بخش زيرا است ،
سياه بازار واسطه‌هاي و دلالي شبكه‌هاي به را وارداتي داروهاي دليل
منظور به لازم ارز تامين براي اعتبار ميزان ديگر ، سوي از.مي‌سپارد
كاهش گذشته با مقايسه در دارو واردات همچنين و اوليه مواد توليد
زمينه و مي‌شود عرضه كمتري داروي دليل ، همين به و است يافته چشمگيري
.مي‌گردد مهيا دلالان و واسطه‌ها سوءاستفاده براي
مردم‌به تشويق معني به دارو ، توزيع روش از انتقاد:مي‌افزايد وي
به‌ويژه فرهنگ‌صرفه‌جويي انداختن جا براي تلاش.نيست بيشتر داروي مصرف
اما است ، ملي منافع حفظ جهت در ارزنده تلاش يك دارو مصرف در صرفه‌جويي
قبيل از بيماري‌هايي به مبتلا بيماران نياز مورد داروهاي تامين
.دارد ويژه‌اي اهميت نيز قلبي عوارض هپاتيت‌و ديابت ، فشارخون ،
و بهداشت وزارت دارويي مسئولان اظهارات اين‌گزارش ، از بخش دومين در
و بيماران سوي از كه مشكلاتي به پاسخ در را پزشكي وآموزش درمان
:مي‌خوانيد است ، شده مطرح داروخانه‌ها دست‌اندركاران بعضي‌از
ومسئول داروسازي دانشكده آموزشي معاون كبريايي‌زاده عباس دكتر
ميان تطابق نبود بحث دارو ، كمبود بحث:مي‌گويد آبان داروخانه 13
دارو تهيه براي ارز دلار ميليارد اين 1 از پيش.تقاضاست و عرضه
عبارتي به يا ميليارد نيم اختصاصي اعتبار امروز اما مي‌يافت اختصاص
باعث و نمي‌شود داده مشخص زمان در هم آن كه مي‌باشد دلار ميليون پانصد
همچنين اوليه مواد نشدن وارد علت به كارخانه‌هاي‌داخلي در توليد كاهش
عرضه ، كاهش علت به نهايت در و مي‌شود خارج از واردات‌دارو كاهش
.مي‌دهد نشان را خود دارو كمبود صورت به و مي‌يابد تقاضاافزايش
در رواني تنشهاي ايجاد باعث دارو عرضه در كوتاه وقفه:مي‌افزايد وي
افزايش و دارو دلالان و محتكران توسط دارو آزاد بازار رونق و بيماران ،
كه چرا مي‌شود بيماران در غيرمنطقي و غيراصولي نياز ايجاد و قيمت
خريد به اقدام متعدد نسخه‌هاي احتمالي‌با كمبود از ترس علت به بيمار
.مي‌زند دامن بيشتر دارو به‌كمبود كهميكند نياز از بيش
مشكلات‌آن و دارو كمبود درباره دارويي مقام قائم ديناورند دكتر
و مواداوليه كردن وارد و توليد در كشور ارزي مسائل:مي‌گويد
ارز كه بود جنگ‌طوري از بعد سياست دارد اساسي نقش حياتي داروهاي
علت به دارو ارز حاضر حال در.بود كنترل تحت دارو براي يافته اختصاص
تاخير با و نمي‌شود داده تخصيص كافي اندازه به و موقع به محدوديت ،
.بپردازيم دارو تدارك به نمي‌توانيم معين زمان در ما و است همراه
برخي تامين براي كه طوري به.است ريالي نقدينگي كمبود دوم مشكل
كشور در دارو قلم از 1150.مي‌شود استفاده دولتي يارانه از داروها
پرداخت اين و مي‌شود توليد يارانه از استفاده با دارو قلم تنها 225
اول ماهه يارانه 3 نمونه عنوان به.است همراه تاخير با نيز يارانه
در را تابستان يارانه و مي‌كنيم دريافت تابستان فصل در ما را سال
.مي‌آيد وجود به جدي مشكلات دارو تدارك در ترتيب همين به و پاييز
شدن طولاني علت به بيشتر بخش اين مشكلات كه كنم اشاره بايد البته
.مي‌شود ايجاد بوروكراسي و مكاتبات
زيان‌دهي‌شركتهاي باعث ايران دارودر بودن ارزان ديگر سوي از
وي.ندارند توليد علاقه‌اي‌به دولتي شركتهاي درنتيجه كه است توليدي
سري مايك مسائل ، براين علاوه:مي‌كندكه تاكيد صحبتهايش درادامه
ما ، نياز مورد داروهاي‌تخصصي از برخي مثلا.نيزداريم جهاني مشكلات
چون و شود تهيه كشور اين از بايد و است آمريكايي توليدشركتهاي
طريق از بايد ناچار به نمي‌باشد امكان‌پذير مستقيم صورت به واردات
اوليه مواد يا داروهاي‌وارداتي از برخي.كنيم اقدام ديگر كشورهاي
با هم اين‌شركتها كه است خارجي توليدي شركتهاي توسط داخل نياز مورد
وقفه بروز باعث خود كه مي‌باشند روبرو توليد در جهاني مشكلات سري يك
در دارو كمبود باعث وقفه همين و مي‌شود جهان سراسر در دارو توزيع در
.است دارويي سازنده منابع برخي محدوديت ديگر مشكل.مي‌گردد نيز ايران
.مي‌اندازد تاخير به اغلب را دارو تحويل زمان كه
يك از جهاني‌دارو مشكلات و داخلي مشكلات:كه مي‌كند تصريح ديناورند
ارزان و زيان‌دهي علت توليدبه در دارو علاقه‌توليدكنندگان عدم و سو
باجمع‌آوري سودجويان و كه‌واسطه‌گران مي‌شود باعث ديگر سوي بودن‌از
برابر چند قيمتي با و بپردازند احتكار به سطح‌داروخانه‌ها از داروها
آغاز را اقداماتي مشكلات اين حل برايبفروشند بيماران به اصلي قيمت
دارويي ساختار برنامه‌ريزي -از1 عبارتست اختصار بطور كه كرده‌ايم
قيمت ، اصلاح زيربنايي ، كارهاي انجام با كه صورتي به آن اصلاح و كشور
مشكلات اين داخلي توليدات از حمايت و يارانه پرداخت نحوه در پيگيري
.مي‌شود حل نسبي طور به
فروش ، وضعيت كه شده تشكيل دارو كمبود مسئله پيگيري براي كميته‌اي -2
نظارت تحت و بررسي مورد را دارو توزيع نحوه و بازار واردات تدارك ،
.باشد داشته
صرف ارز از عمده‌اي بخش.هستيم خارج به وابسته دارو توليد براي ما -3
با شده كه‌قرار مي‌گردد مواد بسته‌بندي اوليه‌و مواد تهيه
بسته‌بندي‌دارو و اوليه مواد به‌توليد كشور داخل در اقدامات‌زيربنايي
در.داشت خواهد نقش‌به‌سزايي ارزي صرفه‌جويي قطع‌در به‌طور كه بپردازيم
داخلي‌توليد شركتهاي توسط ما احتياجات‌دارويي از درصد حال‌حاضر 97
را ارز سوم يك همين 3درصد ، .است وارداتي باقي‌مانده درصد و 3 مي‌شود
مصرف دلارارز ميليون بايد 300 آن واردكردن براي و مي‌دهد خوداختصاص به
.شود
داروهاي حاضربيشتر حال در كه سوال به‌اين پاسخ در ديناورند
تا مي‌توان قشر اين بردن بين از با كه واسطه‌هاست و دلالان دست حياتي
دلالان و واسطه‌ها كه داريم قبول ما:مي‌گويد كرد ، حل را مشكلات حدودي
دارو تقلبي و قاچاق صورت به و مي‌شوند دارو توزيع روند در اختلال باعث
به ناصرخسرومربوط خيابان در دارو سياه بازار حذف اما مي‌فروشند را
قوه جمله از ديگردستگاه‌ها عهده در اين و بهداشت‌نيست وزارت
.است قضائيه‌كشور
نياز از جاري‌بيش سال آخر تا كه انسولين‌گفت مورد در ديناورند
اروخانه‌ها به هم نياز از بيش مي‌توانيم و داريم دراختيار انسولين
.بدهيم
از آن‌مي‌توان جاي به كه است خون‌وارداتي ضدفشار داروي كامتيوريل
از بيش نيز آتنولولكرد استفاده است توليدداخلي كه ناپوريل
.است كم آدلات نداريم مشكلي و.مي‌شود توزيع و توليد پيش‌بيني
ماه‌امسال‌در اسفند تا نيز آن كپسول است‌و نفي‌ديپين قرص ما توليدداخلي
اقداماتي هم خارجي نوع كردن وارد براي و مي‌شود توليد كشور داخل
.شد خريداري نيز (استروژن) مارين پري.داده‌ايم انجام
شده خريداري مدتهاست است هورموني كه HMG.نام به نازايي داروي و
نيز اره ئيدروكسي.شد خواهد توزيع آزمايشگاهها توسط تاييد از پس كه
.مي‌گردد عرضه فروردين شهيد ، 29 بنياد آبان ، داروخانه 13 سه در
دارويي رساني اطلاع مركز يك فجر دردهه كه كرد خاطرنشان دنياورند
پزشكان مركز اين در كه شد راه‌اندازي درمان و دارو معاونت نظر زير
و مسموميت كنترل دارويي مسموميت زمان در مي‌توانند تخصصي و عمومي
نياز مورد اطلاعات داروئي خدمات و اطلاع‌رساني همچنين و دارويي اطلاعات
.آورند دست به را خود
انحصاري يا نامناسب توزيع.دارد علل‌گوناگوني دارويي‌كشور مشكل
از آمار توزيع ، نداشتن زمان در دقيق نبودنظارت دارو ، توزيع بودن
خون فشار به مبتلايان بيماران‌قلبي ، همچون بيماران‌اورژانسي
مسائل ازجمله كشور دارويي توزيع روند دلالان‌در و واسطه‌ها نفوذ وديابت ،
.است ايران دارودر مهم مشكلات و
وزارت توزيع‌دارو نظام بغرنجي‌هاي به‌خصوص موجود مشكلات حل براي
به بايد مسئول سايردستگاههاي و پزشكي آموزش درمان‌و و بهداشت
اساسي رفع و نابساماني ريشه‌هاي و علل ، بررسي به مشترك و هماهنگ صورت
داروهايي و كشور داخل در شده توليد داروهاي دستكم تا بپردازند آنها
.گيرد قرار بيماران اختيار در عادلانه بهاي با مي‌شود وارد خارج از كه
ساير ديابت‌و خون ، فشار به حياتي‌مبتلايان نياز است ، بديهي
براي مناسبي مي‌باشد ، بستر دارو هميشگي مستلزم‌مصرف كه بيماريي‌ها
يك‌نظام.است آورده پديد تطميع‌شده عناصر و دلالان سوءاستفاده
بازار از را دلالان دست ملاحظه‌اي قابل ميزان مي‌تواندبه توزيع ، مطلوب
.كند كوتاه دارو
جعفري زهرا
