پنجم ، شماره 1243 آوريل 1997 ، سال ارديبهشت 1376 ، 30 چهارشنبه 10
|
|
...و گراني دندانپزشكي ،
.است همشهري روزنامه به متعلق و محفوظ حقوق تمام
دندانپزشكي خدمات گراني علل مورد در تحقيقي گزارش يك
مرا نام وقتي.مي‌رسد گوش به پرسرعت مته‌اي وهم‌انگيز صداي در ، پشت از
آنجا در و مي‌شوم راهنمايي معاينه اتاق به‌داخل مي‌كنند ، صدا
شدت با و گرمي به گراييده ، سفيدي به شقيقه‌اش موهاي كه دندانپزشكي
به خوابيده‌ام‌و دندانپزشكي صندلي روي بعد ، كمي مدت.مي‌فشارد مرا دست
معاينه مشغول كه‌دندانپزشك حالي در مي‌كنم ، نگاه مطب سفيد سقف
و خويش‌مي‌گويد دستيار به بلند را خراب دندانهاي وشماره است دندانهايم
شماره جلو ، به انحراف -تاج ، شماره 13 -شماره 11:مي‌كند يادداشت او
به‌ترميم‌دندان نياز:مي‌شنوم را دندانپزشك نظر بعد چنددقيقه.. -14
.شد خواهد دلار نهايت 8347 در كه‌هزينه‌اش داريد ديگر اضافي كارهاي و
با هيچ‌مشكلي ديگر ، سال تا 30 دهيد انجام را كارها اگراين
درست حرفها اين كه دارم شك البته‌من.داشت نخواهيد دندانهايتان
.باشد
به نسبت من.شد خوبي‌خواهيم دوستان ما:مي‌دهد ادامه آرامي به او
.دارم ترديد حرف‌هم اين بودن درست
فوريه ماه كه پژوهشي ، -گزارشي است مقاله‌اي مقدمه خوانديد كه جملاتي
نويسنده.است رسيده چاپ به دايجست ريدرز نشريه در 1997
در و است نشريه آن تحريريه هيات اعضاي از الين‌برگر ، مقاله ، ويليام
.مي‌باشد تجربه و تخصص جستاري ، صاحب روزنامه‌نگاري زمينه
بسيار جهان ، كشورهاي بسياري‌از در دندانپزشكي خدمات نرخ كه مي‌دانيم
گونه‌خدمات اين نرخ نيز آمريكا در.است گاهي‌سرسام‌آور و زياد
دلار ميليارد سالانه 42 مردم نويسنده‌مقاله ، گفته به و بالاست بسيار
از ناشي حدودي تا هزينه‌ها بودن بالا اين.مي‌كنند خود دندانهاي خرج
خود نقش نمي‌توان اما.است مصرفي لوازم و اوليه مواد بودن گران
.دانست بي‌اهميت و كمرنگ ميانه ، اين در را دندانپزشكها
و صداقت ميزان ارزيابي به تا شده برآن برگر دليل ، الين همين به
دندانپزشك او 50:بپردازد آمريكا در دندانپزشكي شاغلين كار وجدان
تصادفي كاملا بطور ،(واشنگتن شهر بر علاوه) ايالت از 28 را مختلف
پيموده راه كيلومتر هزار هشتاد حدود ماه چهار عرض در نموده ، انتخاب
دندانهاي‌او ، معاينه از پس افراد اين.است كرده مراجعه آنها همه به و
.كرده‌اند برآورد را آنها هزينه‌درمان نموده مشخص را خراب دندانهاي
نتيجه تا اوشنيده‌اند از را واحد ساختگي داستان يك همگي آنها
دارم قصد و آمده‌ام شهر اين به تازگي:صحيح‌ترباشد و دقيقتر پژوهش ،
داده‌ام انجام لثه جديداجراحيباشم شما ثابت بيمار بعد ، به اين از
من ، بطور دندانپزشكي كارهاي تمامي هزينه و موفقيت‌آميزبوده بسيار كه
و دهان كلي وضعيت هستم علاقه‌مند.مي‌شود پرداخت كارفرمايم توسط مستقيم
.راضي‌هستم كاملا آنها ظاهري شكل از و يابد دندانهايم‌بهبود
كه مي‌رود خود شخصي نزددندانپزشك طولاني ، مسافرت اين شروع از قبل او
او به كاملا و مي‌كرده مراجعه او به تنها گذشته ، سال عرض 15 در
عكس مشاهده و دندانها ازمعاينه پس دندانپزشك اين.است داشته اعتماد
و مناسبي‌دارند كاملا وضعيت دندانهايت:گفت وي آنهابه راديوگرافي
دندانپزشك از كه هنگامي.كنم برايت‌ترميم را شماره 30 دندان بايد فقط
حداكثر 500:پاسخ‌مي‌شنود مي‌كند ، سوال كار اين تقريبي موردمخارج در
دلار
قابل ملاك آنكه براي نمي‌كندو اكتفا نفر يك اين به هم باز او اما
سرشناس دندانپزشك به 3 باشد ، داشته براي‌مقايسه محكمي و اعتماد
تنها نفر سه اين.جويامي‌شود را آنها نظر و مي‌كند مراجعه نيز ديگر
مستقيم نفع هيچگونه دليل ، همين به و مي‌كردند كار مشاور عنوان به
كه بوده‌اند واحد عقيده براين همگي معاينه ، از پس.نداشتند مادي
نداردمگر وجود مشكلي هيچ و دارند مناسبي برگروضعيت دندانهاي‌الين
بازهم و.است داشته روكش ياگذاشتن پركردن به نياز كه شماره 30 دندان
كردن پر نيازبه هم شماره 18 دندان شايد كه بودند براين‌عقيده همگي
دلار حداكثر 1500 آنها ، توسط هردودندان ترميم هزينه.باشد داشته
.زده‌شد تخمين
مسافرت دندانهايش ، ازوضعيت كامل اطلاع با برگر ترتيب ، الين اين به
خراب را او دندان دندانپزشك 5 اولين ;مي‌كند آغاز را خويش اديسه‌وار
كه مي‌داند ، اشكال دچار را دندان نيز 5 بعدي دندانپزشك.مي‌دهد تشخيص
داشته تفاوت ويكي بوده مشترك قبلي دكتر نظر با آنها از چهارتا البته
:مي‌كند گوشزد او به (!)دندانپزشك ، دوستانه هميناست
مي‌دهد تشخيص دندانپزشك‌ديگري.دارند اسفباري بسيار دندانهايتان‌وضعيت
اصلا كه است جالب و شود گذاشته بايدروكش او دندان براي 17 كه
.مي‌آورد به‌حساب سالم را آن و مي‌كند فراموش را دندان‌شماره 30
يك توسط كه دندانپزشكي‌برمي‌خورد به ديگر ، الين‌برگر مطب يك در
اين مي‌توان و مي‌گيرد رنگي عكس دندانها كوچك ، از بسيار دوربين
عكس‌ها اين براي كه‌دندانپزشك است جالب.ديد تلويزيون در را عكس‌ها
اين فروشنده شركت به مراجعه با بعد مدتي اماپولينميگيرد او از
آورد ، خانه به مي‌توان را عكس‌ها اين چون:مي‌شود مشخص علت ، دوربين‌ها
طريق از و مي‌شوند محسوب دندانپزشك براي تبليغ نوعي آنها حقيقت در
در را خود هزينه كوتاهي مدت عرض در مي‌توانند بيشتر ، مشتري جلب
.آورند
روكش دندانش هر 28 كه‌براي مي‌كند پيشنهاد او به ديگري دندانپزشك
درمطب -.بود كشيده قبلا را عقلش دندان چهار البته‌او -(!)بگذارد
ترميم و بازسازي به ودندانهايش دهان كه مي‌شود گفته او به ديگري
دلار پانصد و هزار نوزده بر بالغ هزينه‌اي بايد و دارند نياز اساسي
.بپردازد
بالاتري قيمت هركس كه هم‌نيست اين‌طور متاسفانه:مي‌گويد برگر الين
از 50دندانپزشكي نفر باشد150 بهتر هم كارش كرد ، كيفيت پيشنهاد
تشخيص مرا شماره 30 دندان اصولاخرابي كردم ، مراجعه آنها به من كه
هيچگونه‌مشكلي من دندانهاي كه داشتند اعتقاد نفر حتي3 و ندادند
.ندارد
دندانپزشكي دانشكده به برگر سفر ، الين از مرحله آخرين عنوان به
او دندانپزشكي ، سوم سال دانشجوي يك.مي‌كند مراجعه دانشگاه‌كريتون
مناسبي وضعيت دندانهايتان:مي‌كند نظر اظهار چنين كرده رامعاينه
براي بهترباشد مي‌كنم فكر و دارد روكش به نياز دندان‌شماره 30.دارند
.مي‌شود دلار كارها 460 اين هزينه.بگذارم روكش نيز شماره 18 دندان
.تاييدمي‌كند را او نظر معاينه ، از پس نيز آن‌دانشجو استاد
كه داشته ذهن در را فرض اين‌پيش سفر ، آغاز از قبل برگر البته‌الين
نظرات تجربه‌خويش ، و دانش براساس مختلف ، است‌دندانپزشكهاي ممكن
داشته آنها درمان تقريبي هزينه و او دندانهاي‌خراب باره در متفاوتي
كنم باور نمي‌توانستم:مي‌نويسد سفر اين يافتن پايان با اماباشند
در.باشد داشته وجود آنها ، تشخيص در حتي اختلاف ، همه اين است ممكن كه
.است مشخص و واضح كاملا وضعيت كه درمان هزينه مورد
را ماجرا كرده ، مراجعه آمريكا دندانپزشكان انجمن به او اين بنابر
متكي است هنري دندانپزشكي:مي‌شنود جواب چنين و مي‌كند تعريف برايشان
حرفه‌اي قضاوت دندانپزشكها از هريك اينكه است مهم آنچه و دانش ، بر
بيمار به -خود به‌زعم -را درمان بهترين تا مي‌گيرد كار به را خود
بيماران به نالازم هزينه و غيرضروري درمان كه آن براي.مي‌كند پيشنهاد
-اساسي و مهم كارهاي براي بويژه -كه مي‌كنيم پيشنهاد ما نشود ، تحميل
.شود جويا هم را ديگر دندانپزشك سه يا دو نظر بيمار ، هر
ساده مساله يك مورد در را نظر اختلاف همه اين نمي‌تواند كه برگر الين
سال 1945 از:كه مي‌كند اشاره كليدي نكته اين به مقاله‌اش در بپذيرد ،
مردم دندان و دهان بهداشت در توجهي قابل بسيار پيشرفت تاكنون ،
پوسيدگي اصلي مانع -فلورايد سال ، اين از زيرا است آمده بدست آمريكا
پژوهشهاي ملي موسسه گزارش براساس.شد اضافه آشاميدني آب به -دندان
هفتاد دهه اوايل از دندان پوسيدگي دچار كودكان تعداد دندانپزشكي ،
تعداد كه حالي در است رسيده نصف از كمتر به تاكنون ميلادي
شيوع كاهش.است يافته افزايش درصد مدت ، 50 اين طي دندانپزشكها
بيماران جلب براي دندانپزشكي ميان رقابت تشديد موجب دندان ، پوسيدگي
از بيشتري درآمد بتوانند كه هستند راهي يافتن دنبال به آنها و شده
.آورند بدست محدود بيماران همين
آداب نظر از كه است كشوري به مربوط دهنده تكان گزارش اين اگرچه
تاييد روي ، هر به اما دارد ، ما با بسياري تفاوت اجتماعي ، و فرهنگي
بسيار بيكار تحصيل‌كرده‌هاي:است‌كه جامعه‌شناسي معروف نظريه اين كننده
.هستند بيسواد ازبيكاران خطرناكتر
كازري اميرحسين دكتر
