پنجم ، شماره 1324 آگوست 1997 ، سال مرداد 1376 ، 9 شنبه 18
|
|
آري ;انسان به جانوران اندام‌هاي پيوند
نه؟ يا
.است همشهري روزنامه به متعلق و محفوظ حقوق تمام
جانوران‌به پيوندي اعضاي طريق از خطرناك ويروس‌هاي انتقال امكان
مي‌كند تهديد را انساني ياخته‌هاي سلامت انسان
عنوان به آنها گسترده پرورش امكان كه جانوراني ميان در
مناسبترين خوك وجوددارد ، لوزالمعده و قلب كليه ، تامين منابع
شباهت اندازه ، و ريخت‌شناسي نظر از آن اندام‌هاي كه چرا است ،
دارند خود با را ويروسي خوك‌ها.دارند انساني اندام‌هاي با بسياري
سازد آلوده را انساني ياخته‌هاي كه‌مي‌تواند ،
اندام‌هاي زدن پيوند اجازه صدور سبب به آمريكا ، بهداشتي رسمي مقامات
انتقال امكان بر مهمي بسيار شواهد كه حالي در انسان به جانوران
قرار موردحمله شده ، يافت بيماران به آنها با خطرناك ويروس‌هاي
دريافتند تيم‌پژوهشي دو كه ، شد آغاز آنجا از انتقادات اين.گرفته‌اند
نياز ، مورد تامين‌اندام‌هاي براي سرچشمه‌ها بخش‌ترين نويد خوك‌ها كه ،
ياخته‌هاي مي‌تواند ، كه خوددارند با را ويروسي -بيماران به پيوند براي
را خود پژوهش‌هاي نتايج پژوهشگران اگرچه‌اين و.سازد آلوده را انساني
Administration) متحده ايالات دارويي و موادغذايي سازمان اختيار در
تغيير مورد اين در را خود نظر FDA گذارده‌اند ، (Us Food and Drug
.است نداده
رابين(Nature Medicine Vol. P)مجله اخير شماره‌هاي از يكي در
يك كه داده‌اند نشان لندن ، در سرطان پژوهش موسسه در همكارانش و ويس
از ايدز ويروس ،HIVكه ويروس‌ها از گروهي -(retrovirus)ويروس رترو
از و مي‌كند آلوده آزمايشگاه در را انساني ياخته‌هاي -است آنها جمله
گزينش با مي‌توان تنها درهم‌مي‌آميزد ، خوك DNA با ويروس كه آنجا
سويه‌هاي آوردن پديد براي آنها ونسل‌كشي هستند ويروس بدون كه خوك‌هايي
.آورد بدست پيوندي اندام‌هاي تامين براي نمونه‌هاي‌مناسب ويروس ، بدون
در گردهمايي يك در بار نخستين براي را خود پژوهش‌هاي نتايج ويس
ويرويس‌شناسي اونيونز اكنون‌ديويد.كرد اعلام گذشته سال در و نيويورك
بدست مشابهي بسيار نتايج‌بسيار ، هم او كه ، مي‌گويد گلاسكو دانشگاه در
عنوان به كه اونيونيز.مهمي‌است موضوع اين او عقيده به و است آورده
تكنولوژي گسترش درگير كه ، بيوتكنولوژي‌بريتانيايي شركت يك مشاور
اگر:مي‌گويد مي‌كند ، كار (Xenotransplant) جانوري‌است اندام‌هاي پيوند
را موضوع اين بايد بشود ، انساني ياخته‌هاي وارد هرترتيبي به ويروس
.جدي‌گرفت بسيار
Disease Control)بيماري‌ها كنترل مركز ،FDAگذشته سپتامبر ماه در
از بهره‌برداري براي را رهنمودهايي و اصول آتلانتا ، در (Centers for
برپايه.رساندند به‌چاپ انساني پيوند جراحي‌هاي در جانوري اندام‌هاي
عمل‌هايي چنين براي است ، اندامهايشان قرار كه جانوراني رهنمودها ، اين
بيماري هيچگونه كه اين از اطمينان‌يافتن براي بايد شود ، استفاده
بافتي نمونه‌هاي آن بر علاوه و قرارگيرند آزمون مورد ندارند ، ويژه‌اي
خطر احتمال بايد نيز محلي پزشكي شوراهاي.شود بايگاني آنها از نيز
سرانجام و كنند بررسي را عمل‌ها اين عفوني‌در بيماري‌هاي انتقال
مورد و باشند زيرنظر بايد نيز عمل‌پيوند انجام از پس بيماران
.گيرند قرار منظم آزمون‌هاي
شرق جنوب پزشكي -زيست پژوهش‌هاي بنياد از شيميداني زيست آلن اماجون
سن‌آنتونيو در (Southwest Foundation for Biomedical Researeh)
رسيد ، چاپ به Nature Medicineمجله در هم آن كه نوشتاري در تگزاس
اين نوشته‌آلن ، به.است داده شديدقرار انتقاد مورد را رهنمودها اين
از دسته كدام كه نمي‌سازند روشن چراكه هستند ، گمراه‌كننده اصول
تصميم‌گيري مسئوليت آن بر علاوه و گيرند مراقبت‌قرار مورد بايد عفونت‌ها
واگذار محلي پزشكي شوراهاي و جراحان بر را پيوندهايي ، چنين درباره
.كرده‌اند
ساختن ممنوع مي‌كنم فكر من:مي‌گويد مورد اين در آلن
[FDAمقامات]آنها كه است كاري كمترين پيوندهايي ، چنين
.دهند انجام مي‌تواند
FDA به گذشته اكتبر ماه در را خود يافته‌هاي او ، كه مي‌گويد اونيونز
در ماه‌دسامبر در را خود كارهاي نتايج نيز ويس.است كرده گزارش
كنترل مركز)CDC و FDA وجود اين با.است گذاشته سازمان اختيار
:مي‌گويد ويستغييريندادهاند هيچ را رهنمودها رسمي متن ،(بيماري‌ها
فكر موضوع اين درباره اندازه‌كافي به آنها شايد كه مي‌كنم فكر من
كه مي‌دانسته‌اند پيش سال از20 پژوهشگران:مي‌افزايد او نكرده‌اند
خود طبيعي ميزبان بدن در ، كه(endogenous) ونزي در رتروويروس‌هاي
خانواده از گاه كه مختلف گونه‌هاي‌زيستي مرز از است ممكن بي‌خطرند ،
پديد بيماري تازه ميزبان بدن ودر بگذرند هستند ، متفاوتي كاملا
بخش سرپرست ،(Phillip Noguehi) نوگوچي فيليپآورند
شگفت‌زده ياخته‌ها اين از او كه مي‌گويد FDA در ژني و درمان‌هاي‌ياخته‌اي
به.شده‌اند اثبات نيز FDA پژوهشگران وسيله به آنها كه چرا نشده‌است ،
نظر ازهر پيوند براي جانوري اندام‌هاي نكرده ، تضمين هرگز FDA او گفته
پژوهش و تابحث شده‌اند ، تهيه منظور بدان رهنمودها اين و هستند ايمن
ممكن اكنون كه ، مي‌گويد نوگوچي.برانگيزند را زمينه اين در بيشتري
را درونزي رتروويروس‌هاي براي ويژه آزمون‌هاي براي نياز ،FDA كه است
در شوند ، استفاده پيوند براي است ، اندامهايشان قرار كه جانوراني روي
نقش يك خود سازمان شايد ، آن بر علاوه ورهنمودهابگنجاند رسمي متن
.كند ايفا محلي سرپرستي شوراهاي نظارت‌بر در رسمي
مورد بيماران به پيوند عمل‌هاي برخي در اكنون هم خوك بافت‌هاي البته ،
نيازمند بيماران همه چنانكه.مي‌گيرند قرار بهره‌برداري
اهداي موارد شمار مي‌دانند ، كبد و قلب كليه ، چون اندام‌هايي پيوند
به بدون مي‌تواند فردي هر كه استخوان مغز نيز و كليه اهداي چه)اندام
او با كه افرادي به را اندام‌ها آن خود سلامتي انداختن خطر
بايد كه لوزالمعده و كبد قلب ، نيز و كند اهدا دارند ، سازگاري‌بافتي
مقايسه در (شوند برداشته شده‌اند ، مغزي مرگ دچار كه افرادي يا ازجسد
در كه امريكا ، چون كشوري در حتياست اندك بسيار نيازمندان شمار با
در مي‌تواند فرد وهر است عادي كاملا افراد وسيله به اندام اهداي آن
اجازه پزشكي به‌مقامات كه نمايد تنظيم را اسنادي خود ، حيات دوران
سازند ، جدا بدنش از را اندام‌هاي‌پيوندي فورا مرگش از پس تا مي‌دهد ،
سانحه‌اي ، هر دادن رخ صورت در كه خوددارند با كارتي معمولا افراد اين
شبكه وجود با و نموده اهدا را خود فرد ، اندام‌هاي كه مي‌دهد نشان
از عمومي آگاهي نيز و بين‌المللي و كشوري سطح اندام‌در جستجوي گسترده
فهرست در كه نفري برابر 40000 در بسيار ، وتبليغات موضوع اهميت
نفر حدود 5000 تنها سالانه دارند ، قرار اندام دريافت انتظار
اندام‌هاي باقيمانده ، سرچشمه تنها ترتيب بدين.مي‌شود اهداكننده‌يافت
آنها گسترده پرورش امكان كه جانوراني ميان در و است جانوري
خوك دارد ، وجود لوزالمعده و قلب كليه ، تامين منابع عنوان به
واندازه ، ريخت‌شناسي نظر از آن ، اندام‌هاي كه چرا است ، مناسبترين
ميان در مي‌توان آن بر علاوه دارند ، انساني اندام‌هاي با بسياري شباهت
از و يافت ، را فرد هر اندازه‌هاي‌بدن با مناسب اندام پرورشي ، خوك‌هاي
.رواج‌دارد كاملا نيز آن پرورش ديگر ، سوي
قلب دريچه‌هاي زمينه اين در استفاده مورد اندام‌هاي عمده‌ترين
دلايلي به كه ديابتي بيماران به پيوند براي) لوزالمعده و
مشكل ترتيب هر به اما هستند ، (كنند تزريق نمي‌توانندانسولين
در اما.است مانده باقي ناشده حل خوك و انسان بين ناسازگاري‌بافتي
در (Duke) دوك دانشگاه از پژوهشي گروه يك مه‌سال 1995 ، ماه
-دادند انتشار را گزارشي پلات ، دكترجفري سرپرستي به كاروليناي‌شمالي
حل در موفقيت از نشانه‌هايي كه -Nature Medicine مجله در آن‌هم
خوك‌مهندسي سه قلبهاي كه كردند گزارش تيم اين.مي‌داد بدست را اين‌مشكل
به ازخوك‌ها سويه اين زدند ، پيوند بابون ميمون سه به را شده ژنتيك
شده ژنتيك مهندسي نيوجرسي پرينستون ، در Nextran بيوتكنولوژي وسيله
اين.باشند راداشته انسان ايمني‌شناختي ويژگيهاي برخي تا بودند ،
دوام رفر يك از بيش يكي‌براي حتي و ساعت چندين براي هركدام قلبها
چنين ساختن امكان‌پذير درراه بزرگي گام خود نوبه به كه ، آوردند
ايمني دستگاه ترتيب هر به چراكه است ، بوده انسان روي بر عمل‌هايي
آن در حتي همه اين با.دارند هم بسياري‌با شباهت‌هاي ميمون و انسان
انسان به خوك از ويروس‌ها انتقال موردخطر در نگراني‌هايي هم زمان
.مي‌شد ابراز
در بيوتكنولوژي شركت يك كارشناسان از پژوهشي تيم يك ديگر ، سوي از
جنين‌هايي از ياخته‌هايي پيوند بار ، نخستين براي ماساچوست ، چارلستون ،
ترتيب ، بدينكردند گزارش بوده ، پاركينسن دچار كه بيماري به را خوك
.پذيرفت پايان‌نخواهد زودي اين به مجادله اين مي‌آيد نظر به
اردكاني حائري احمدرضا:ترجمه
مارس 1997 اول نيوساينتيست:منبع
