پنجم ، شماره 1344 سپتامبر 1997 ، سال شهريور 1376 ، 1 دوشنبه 10
|
|
گام‌ها نخستين ;مصنوعي خون
.است همشهري روزنامه به متعلق و محفوظ حقوق تمام
جوهر جراحان ، تيغ زير در و عمل اتاقهاي در جهان ، سراسر در و روزه هر
شدن مكيده يا و اسفنج بوسيله شدن جمع از پس تا مي‌يابد ، جريان حيات
بدن به و شده تميز آن از كوچكي بخش تنها مكش ، پمپ‌هاي درون به
ساله ، هرميرود بين از آن عمده بخش اما شود ، بازگردانده بيماران
.مي‌گردد تزريق بيماران به اهدايي خون واحد ميليون حدود 100 تقريبا
دريافت براي علاقه‌مند ، پيشگامان از رشدي حال در اما اندك شمار اخيرا
.شده‌اند داوطلب رگهايشان انساني‌در خون سرخ ياخته‌هاي بجز چيزي
يا و گاو خون از شده پروتئيني‌تهيه محلولهاي بيماران ، برخي‌از
كرده‌اند دريافت را شده مهندسي‌ژنتيك باكتري‌هاي بوسيله پرورش‌يافته
ساعتي چند براي مانند ، -تفلون محلول يك ديگر ، گروهي مورد ودر
.است شده آنها بدن خون %تا 40 گاه جانشين
كه را فراورده‌هايي متحده ، درايالات كمپاني شش كم ، دست امسال ،
قرار آزمايش مورد مي‌شوند ، انساني‌خوانده جراحي‌هاي در خون جانشينان
از زياده محلول‌هايي چنين براي عنوان‌جانشينان شايد البته.داده‌اند
در طبيعي خون كاركردهاي از كدام هيچ كه چرا باشد ، طلبانه جاه حد
شش اين تمام مقابل ، در اما.ندارند را عفونت‌ها سركوب يا و لخته‌سازي
به و گرفته تحويل ازشش‌ها را اكسيژن خون ، سرخ ياخته‌هاي چون مايع ،
نمونه دو.رابازمي‌گردانند دي‌اكسيدكربن و مي‌رسانند نقاطبدن ساير
فاز 3 نهايي باليني به‌آزمونهاي ورود آستانه در اين‌فراورده‌ها از
تلاش و.گيرند آينده‌انجام سال بايد كه بيماراند ، روي‌صدها
كه ، مي‌آيد نظر به انسان خون همترازان توليد براي داروسازي كمپاني‌هاي
خون‌هاي سازي جدا براي دقيقتر آزمونهاي چه اگر كه چرا.باشد موقع به
است ، ساخته ايمن پيش از بيش را شونده عرضه خون ،HIV ويروس به آلوده
AIDS بيماري بروز آغاز از پيش ميزان به هرگز اهدايي ، خون مقدار اما
دوره‌اي كمبودهاي با گاهي چند از هر خون بانك‌هاي سبب بدين و نرسيده
.مي‌شوند روياروي
درNorthfield Laboratoriesكمپاني سرپرست گولد ، .آ.استيون
كاهش‌مقدار فراورده‌ها ، اين عمده مزيت:مي‌گويد اوانستن ، ايلينويز
كارمي‌تواند اين كرد ، خواهد دريافت هربيمار كه است ، اهدايي خون
خون دقيقتراز را شيميايي مواد كه زيرا دهد كاهش را عفونت خطر
واقعا كه مواردي براي انساني خون آن علاوه‌بر و كرد ضدعفوني مي‌توان
.شد خواهد ذخيره است نياز آن به
آنها تمام.دارند نيز ديگري تركيبي ، مزاياي جانشينان اين البته
در مي‌مانند ، باقي مصرف براي وآماده تازه بيشتر يا و ماه شش براي
آن بر علاوه مي‌روند ، بين از شش‌هفته در خون سرخ ياخته‌هاي كه حالي
خون ياخته‌هاي كه را قندهايي و پروتئين‌ها از هيچ‌كدام تركيباتي چنين
گروه‌هاي) مي‌كنند تقسيم گوناگون دسته هشت به را آنها و پوشانده را
نظري لحاظ از بنابراين ، نيستند ، دارا را ،(م -منفي و مثبت خوني
بدون را آنها وخيم ، حساسيتي واكنش يك برانگيختن از ترس بدون مي‌توان
سالها از پزشكان اين‌مورد ، در البته ، كرد تزريق بيماري هر به مانع
حامل پروتئين هموگلوبين ، كه هنگامي سال 1868 ، از كم دست يعني پيش ،
اما.داشته‌اند اميدي چنين شد ، كشف خون ، سرخ ياخته‌هاي در اكسيژن
اين كه چرا باشد ، خون براي جانشيني نقش ايفاگر نتوانست هموگلوبين
عامل با همراه كه ، داراست را خود معمول كاركرد هنگامي تنها تركيب
و.دارد وجود خون سرخ ياخته‌هاي در هم آن كه ، باشد ديگري شيميايي
مولكولي تركيب نيز و محافظش ياخته‌هاي بدون ترتيبهموگلوبين ، بدين
و مي‌شود شكسته هم در آنزيمي واكنش دو جريان در بسرعت همكارش ،
.كنند مسموم را كليه‌ها مي‌توانند واكنش‌ها اين فراورده‌هاي
به وابسته مشكلات تا تلاشند در بيوتكنولوژي شركت‌هاي اكنون ، و
يا و آن بكارگيري از پرهيز با:كنند حل روش دو به را هموگلوبين
خوانده پرفلوروكربن‌ها كه روغني شيميايي تركيبات.تركيبش تغيير
تقليد جانبي‌اش اثرات بدون را هموگلوبين كاركردهاي مي‌توانند مي‌شوند ،
ديگو ، سان در "Aliance Pharmaceetical" داروسازي شركت.كنند
كه را مواد اين از يكي آزمودن براي را مقياس كوچك فاز 2 آزمونهاي
واحد چند آزمون‌ها ، اين دراست كرده آغاز مي‌شود ، خوانده "Oxygent"
فراورده‌هاي از تركيبي آن بجاي و شده گرفته داوطلبان از گروهي خون از
در البته.است شده تزريق آنها به جراحي جريان در تفلون توليد فرعي
شركت ايناست شده بازگردانده بدنشان به آنها خون عمل ، پايان
نياز روش اين آيا كه ، كند روشن سال اين پايان تا است اميدوار
است داده كاهش اهدايي خون براي را گرفته قرار آزمايش مورد بيماران
خواهد آغاز سال 1997 ابتداي در نهايي آزمونهاي مورد اين در و نه ، يا
.شد
كنند آنچنان‌دستكاري را هموگلوبين تا تلاشند در كمپاني‌ها ديگر اما
بدن حمله‌هاي برابر در آن بر علاوه و كرده عمل همراهش عامل بدون تا
البته و.كند پايداري مرگبار ، و سمي نيمه دو به شكستنش درهم براي
گروه چندين پژوهش دهه يك اما است ، طولاني و دشوار وظيفه‌اي اين چه اگر
.است ساخته نزديك كاميابي به اميدبخش به‌گونه‌اي را پژوهشي
فاز 2 پنج‌آزمون ايلينويز ، ديرفيلد ، در Baxter Healtheareشركت ،
خون از شده جدا ازهموگلوبين كه تركيبي "HemAssist"مورد در را
فرعي تركيبات از يكي بوسيله و ساخته‌شده گذشته تاريخ انساني
ماه در و.است داده انجام يافته‌اند ، پيوند هم آن‌با اجزاي آسپيرين ،
خون جانشينان سازنده كمپاني نخستين بعنوان باكستر ، ژوئن‌امسال ،
متحده ايالات در را فراورده‌اش فاز 3 آزمون يك انجام اجازه انساني ،
اروپا در گذشته سال از را مشابهي آزمون كمپاني البته.آورد بدست
توليد براي سوييس در را كارخانه‌اي بناي كار پيش مدتي از و كرده شروع
نخواهد كمپاني تنها باكستر ديگر ، سوي از.است نموده آغاز دارو اين
.كرد خواهد توليد را شده دستكاري هموگلوبين كه بود
لحاظ از اما شگفت‌آور نتايج امسال ، مه ماه در Northfieldكمپاني
ده.كرد ارائه Polyheme نام با فراورده‌اش رابراي متزلزلي آماري
Polyheme واحد جراحي 6/4 جريان در متوسط بصورت كه اورژانسي بيمار
پيدا نياز كمتر اهدايي خون واحد به 6/4 مجموع در بودند ، كرده دريافت
تا ما مهمتر ، آن مي‌گويداز مورد اين در (كمپاني مدير) گولد.كردند
و كرده‌ايم ، جانشين Polyheme با را بيماران از برخي بدن خون از %60
ماه در و.نديده‌ايم فراورده اين از منفي اثرات هيچگونه وجود اين با
يك تصويب درخواست دارويي و غذايي مواد سازمان از كمپاني گذشته ژوئن
.است نموده (Polyheme براي) را فاز 3 آزمون
روي سال 1957 از كه مك‌گيل دانشگاه از چانگاس.ام.تامس ديگر سوي از
سال چند در تا دارد انتظار مي‌گويد كاركرده ، خون (مصنوعي)جانشينان
كاركرد ويژه‌اي ، موارد در برخي كه را خون براي جانشين چندين آينده
رقابت اين در است ممكن هم آنها قيمت‌هاي البته.ببيند دارند بهتري
ارزانتر منابع جستجوي در بيوتكنولوژي كمپاني‌هاي بنابراين باشد ، موثر
را كار ماساچوست ، كمبريج ، در Biopwr (كمپاني) هستند هموگلوبين براي
را فرآورده‌اش كلرادو ، بولدر ، در Somatogen و كرده شروع گاو خون با
شده ژنتيك مهندسي سويه از رسيده ، فاز 2 آزمونهاي مرحله به اكنون كه
.مي‌آورد بدست E.cali ازباكتري
درون به شده ژنتيك مهندسي شيرابه اين تزريق فكر اگر البته و
اين -نباشيد ناراحت برمي‌انگيزد ، شما در ناخوشايندي احساس رگهايتان ،
براي.هستند -قيمت بهترين به -خون بجاي انتخاب نوعي همه فراورده‌ها
ذخيره است نياز مورد كه مواقعي براي را خون‌خود نمي‌توانند كه آنها
بدبختانه گفت ، بايد نهايت در اما ندارند اعتماد هم ديگران به و كنند
نياز بيشترين كه محل‌هايي در فراورده‌هايي چنين از استفاده چشم‌انداز
پرت مناطق بيمارستانهاي و نبرد ميدان‌هاي يعني ;دارد وجود بدانها
اميدبخش چندان مي‌كند بروز معمولا خون كمبود كه دوردست و افتاده
.نيست
Scientific American, Sep:منبع
اردكاني حائري احمدرضا:مترجم
