دوشنبه ۲۲ تير ۱۳۸۳ - سال دوازدهم - شماره - ۳۴۳۵
درمانگاه
Front Page

آيا حشرات گزنده مي توانند ايدز را منتقل كنند؟
ايدز و پشه
اكثر مردم فكر مي  كنند كه نيش پشه ها، سرنگ هاي زيرپوستي بسيار ظريفي هستند و اگر يك سرنگ زيرجلدي مي  تواند به راحتي بيماري را انتقال دهد، پس پشه ها هم مي  توانند
دكتر لاله ميراسكندري
011298.jpg
از اين موجود مخوف خيلي كارها بر ميآيد و لي اين يك مورد ، نه!
از همان روزي كه بيماري ايدز شناخته شد اين نگراني هم وجود داشت كه آيا پشه ها قادرند اين بيماري را منتقل كنند و اين موضوع افكار عمومي را درگير خود كرده است. چندي پيش شواهد به دست آمده از يك اجتماع كوچك در فلوريداي جنوبي، امكان انتقال ايدز از طريق پشه ها را دوباره مطرح كرد، اين نظريه سريعا توسط رسانه ها انتشار يافت در صورتي كه دانشمندان با قاطعيت اعلام كرده بودند كه پشه ها نقشي در انتقال ايدز ندارند. در هر حال هنوز شبهاتي در اين باره وجود دارد.
سه تئوري مختلف در مورد چگونگي انتقال ايدز از طريق حشرات گزنده اي مثل پشه وجود دارد:
۱- درمكانيسم  اول پشه بايد سيكل  آلودگي رابا مكيدن خون يك بيمارHIV مثبت شروع كند.
ويروس براي انتقال بايد در بدن پشه زنده بماند، ترجيحا زاد و ولد كرده و سپس دوباره به بزاق پشه  راه پيدا كند تا در گزش دوم پشه، ويروس ها به بدن ميزبان سالم انتقال يابند. اين مكانيسم راهي است كه اكثر انگل هاي منتقل شده از طريق پشه ها طي مي  كنند. مثل: مالاريا، تب زرد، دنگ و ويروس انسفاليتيس.
۲-در مكانيسم دوم، پشه سيكل آلودگي را با آغاز مكيدن خون يك شخص آلوده به HIV آغاز مي  كند ولي تغذيه به هر علتي ناتمام مي  ماند. در اين هنگام پشه به جاي اينكه ادامه خون آشامي خود را بر روي ميزبان اولي ادامه دهد، براي تكميل غذاي خود به سراغ يك ميزبان سالم مي  رود به اين ترتيب ويروس هايي كه به قطعات دهاني پشه چسبيده اند به بدن ميزبان سالم منتقل مي  شوند. اين روش انتقال در بين انگل هاي انتقالي توسط پشه ها شايع نيست ولي كم خوني عفوني اسبي از اين طريق توسط مگس ها انتقال مي  يابد.
۳- دراين مكانيسم هم تغذيه پشه از ميزبان آلوده به HIV ناتمام مي  ماند ولي در حالي كه براي تكميل تغذيه به سراغ ميزبان سالم مي  رود، ميزبان سالم پشه را بر روي پوست خود له مي  كند، به اين ترتيب ويروس ها بر روي زخم گسترده  شده و از اين طريق وارد بدن ميزبان مي  شوند. بر اساس اين تئوري تمام ويروس ها مي  توانند از طريق پشه ها منتقل شوند.
هر كدام از اين سه مكانيسم توسط حشرات خون آشام مختلف مورد تحقيق قرار گرفته اند و همه اين تحقيقات ثابت كرده اند كه ايدز از طريق اين حشرات منتقل نمي  شود. گرچه اخباري كه در زمينه اين يافته ها انتشار يافته اند گيج كننده بوده و تفسير رسانه ها از آنها متفاوت است، همين امر باعث شده كه اكثريت مردم هنوز قانع نشوند كه پشه ها در انتقال بيماري كه از طريق سر سوزن آلوده منتقل مي  شود، نقشي ندارند.
به همين علت در اينجا چند مورد از دلايلي كه ثابت مي  كنند پشه ها ايدز را منتقل نمي  كنند، آورده ايم:
پشه ها ويروس عامل ايدز را هضم مي  كنند
وقتي پشه  مي  خواهد عامل يك بيماري را منتقل كند، آن عامل بايد تا انتقال كامل داخل بدن پشه زنده بماند. اگر پشه عامل را هضم كند، آنگاه سيكل انتقال عفونت ناقص مانده و قطع مي  شود. انگل هايي كه از طريق پشه ها منتقل مي  شوند راه هاي گوناگوني براي مقابله با جهاز هاضمه پشه دارند. بعضي نسبت  به آنزيم هاي هضم كننده معده پشه مقاوم هستند. بعضي با سرعت هر چه تمام تر از معده خارج مي  شوند قبل از اينكه آنزيم هاي پر قدرت بر آنها تاثير بگذارند.
انگل مالاريا مي  تواند با روش  هاي مختلف حدود ۱۲-۹ روز در بدن پشه زنده بماند. ويروس آنسفاليتيس ۲۵-۱۰ روز زنده مانده و در اين مدت به شدت ازدياد مي  يابد. تحقيقات بر روي ويروس HIV نشان داده است كه اين ويروس براي پشه به منزله غذا است و همراه خون هضم مي  شود. به اين ترتيب پشه، ويروس و كليه قطعات آن را كه احتمال ايجاد عفونت مجدد دارند در عرض ۲-۱ روز كاملا هضم و نابود مي  كند.
از آنجايي كه اين ويروس راهي براي تكثير و حمله به غدد بزاقي ندارد، راهي كه اكثر انگل ها براي انتقال از يك ميزبان به ميزبان ديگر استفاده مي  كنند، براي ويروس HIV غيرممكن است.
پشه ها تعداد كافي ويروس HIV نمي  مكند كه براي آلودگي شخص سالم كافي باشد
عامل بيماري كه قرار است توسط قطعات دهاني پشه منتقل شود، بايد در مقادير بسيار بالا در خون موجود باشند. انتقال آلودگي از طريق قطعات دهاني، احتياج به قطعات عفوني كافي براي آغاز آلودگي دارد. تعداد اين قطعات لازم از يك بيماري به بيماري ديگر متفاوت است. ميزان ويروس HIV در خون بسيار پايين است، حداقل بسيار پايين تر از تعداد هر نوع انگل ديگري كه توسط پشه منتقل مي  شود. در خون افراد آلوده به ندرت بيش از ۱۰ واحدHIV يافت مي  شود و در ۷۰ تا ۸۰ درصد از افراد آلوده، اصلا ويروس قابل اندازه گيري در خون وجود ندارد. محاسبات نشان داده كه اگر پشه اي از خون فرد آلوده  اي كه ۱۰۰۰ واحدHIV دارد بمكد و سپس شخص سالم را بگزد ۱ به ۱۰ ميليون امكان انتقال تك واحد HIV از طريق قطعات دهاني به دريافت كننده سالم وجود دارد. به عبارت ديگر يك شخص سالم بايد توسط ۱۰ ميليون پشه گزيده شود تا از طريق ويروس هاي چسبيده به قطعات دهاني وي آلوده شود!
بر اساس محاسبات مشابه، له شدن يك پشه مملو از ويروس HIV بر روي پوست هم نمي  تواند اين ويروس را منتقل كند. در نهايت مي  توان اين طور نتيجه گرفت كه انتقال مكانيكي ويروس AIDS از طريق قطعات دهاني پشه امكانپذير نيست.
پشه ها سوزن هاي زير جلدي پرنده نيستند
اكثر مردم فكر مي  كنند كه نيش پشه ها، سرنگ هاي زيرپوستي بسيار ظريفي هستند و اگر يك سرنگ زيرجلدي مي  تواند به راحتي بيماري را انتقال دهد، پس پشه ها هم مي  توانند. همانطور كه گفتيم اشخاص آلوده به HIV، تعداد زيادي ويروس داخل خونشان وجود ندارد و تازه اگر هم وجود داشته باشد، پشه ها نمي  توانند ويروس ها را از طريقي كه توسط سرنگ اتفاق مي  افتد انتقال دهند. اكثر مردم شنيده اند كه پشه ها قبل از مكيدن خون، در محل از بزاق خود تزريق مي  كنند تا آن را به صورت مايع روان قابل مكيدن در بياورند. ولي آنچه اكثرا نمي  دانند اين است كه كانال بزاقي پشه با كانال تغذيه اي از يكديگر جدا هستند. سيستم تغذيه اي پشه، نسبت به يك سرنگ ساده بسيار پيچيده تر است. بر خلاف سرنگ، در پشه ها بزاق از يك كانال خارج و خون از كانال ديگري مكيده مي  شود. به عبارت ساده تر، پشه اي كه خون شخص سالم را مي  مكد، بزاق را از كانال ديگري به غير از آنچه خون آلوده قبلي را با آن مكيده است به بدن شخص سالم تزريق مي  كند.
اميدوارم با اين توضيحات قانع شده باشيد كه پشه ها ايدز را منتقل نمي  كنند. به هر حال اگر هنوز قانع نشده ايد، حداقل اين را به خاطر داشته باشيد كه تا به امروز حتي يك مورد آلودگي به HIV از طريق نيش حشرات گزارش نشده است.

صادرات دارو
درست است كه ايران يكي از بزرگترين واردكننده هاي مواد موثره دارويي است ولي اشتباه نكنيد؛ صادرات دارويي هم دارد.
صادرات دارويي ايران بيشتر به افغانستان و عراق است و درسال هاي اخير به علت شرايط موجود، صادرات دارويي ايران به اين كشورها همواره افزايش نشان داده است. به طوري كه تنها از سال ۱۳۸۲ تا به حال ۴۷ درصد رشد داشته و مبلغ آن به ۲۸ ميليون دلار رسيده است.
به نظر مي  رسد شركت هاي ايراني طي سال هاي اخير براي رقابت بهتر در منطقه، بخش هاي فروش و صادرات خود را فعال كرده اند. البته مسلما هدف اصلي بايد بر اساس صادرات به كشورهاي پيشرفته تر و ساخت مواد موثره دارويي در داخل كشور متمركز باشد ولي براي شروع بد نيست!

افزايش وزن ديابتي ها ممنوع
مبتلايان به ديابت نوع ۲ پيشرفته، مجبور به استفاده از انسولين جهت درمان هستند. استعمال انسولين به تنهايي عوارض زيادي از جمله افزايش وزن دارد. اما محققان دانشگاه دالاس آمريكا به تازگي روش جديدي براي كنترل ديابت نوع ۲ ابداع كرده اند كه عوارض جانبي را كنترل مي  كند.
در اين روش كه درمان سه گانه ديابت نام دارد از انسولين، متفورمين و دارويي از خانواده تياز و دينديون به طور همزمان استفاده مي  شود.
پيش از اين بيماران ديابتي از افزايش وزن خود رنج مي  بردند، زيرا افزايش وزن نيز به نوبه خود موجب بيماري هاي ديگري مي  شود.
پايين نگه داشتن ميزان قند خون، خطر ابتلا به بيماري هاي چشمي، كليوي و بيماري هاي مرتبط به سيستم عصبي را نيز كاهش مي  دهد.

كفي هاي ويژه كفش براي ديابتي ها
يكي از مشكلاتي كه ديابتي ها هميشه با آن درگير هستند، ايجاد زخم هاي بدخيم بر اثر بيماري خصوصا درناحيه پا است. اين زخم ها سريعا پيشرفت كرده و بسيار به كندي درمان مي  شوند. جديدا پژوهشگران دانشگاه ميشيگان موفق به طراحي يك كفي كفش شده اند كه به بيماران ديابتي براي كاهش فشار و اصطكاك وارده بر زخم هاي پا كمك مي  كند.اين كفي كفش از ايجاد زخم و پينه درپا كه ناشي از عفونت هاي خطرناك است، جلوگيري مي  كند.اما نانت پيتامباران طراح اين كفش مي  گويد: چنانچه امكان كاهش اصطكاك و سايش وجود داشته باشد، زخم هاي ناحيه پا زودتر التيام پيدا مي  كند.كفي جديد از موادي ساخته شده كه امكان ثابت ماندن پا در يك مكان را به هنگام راه رفتن فراهم مي  آورد و مانع از اصطكاك مي  شود، در نتيجه زخم تشديد نشده و عفونت نمي  كند.

واكنش هاي الكترونيكي آبرامز
دكتر آلبرت آبرامز روش جالبي براي تشخيص بيماري ها دارد، او با ضربه زدن به بدن، نوع بيماري را تشخيص مي  دهد. وي طي دهه گذشته به مقام پرفسوري آسيب  شناسي كالج كوپر نايل شده است.
شرح روش تشخيص او به اين ترتيب است: وي كشف كرده است كه بيماري هاي مختلف باعث مي  شوند بافت ها با فركانس هاي مختلف به لرزه دربيايند. پس بر اين اساس دستگاهي طرح ريزي كرد به نام «ريفلكس فون» كه اين فركانس را اندازه گيري مي  كند.وي سپس يك تئوري ارايه كرد مبني بر اينكه اگر اين فركانس ها عينا به سمت بافت برگردانده شوند مي  توانند بافت را از بيماري پاك كنند.
به اين ترتيب اختراع دوم خود به نام «اسيلوكلاست» را ساخت كه هر دو عمل را حتي با استفاده از خون يا موي بيمار انجام مي  داد.
وي در سال ۱۹۱۶ سيستم «واكنش هاي الكتريكي آبرامز»(ERA) را در كتابي به نام «برداشت هاي جديد از تشخيص و درمان» به چاپ رسانيد و در سال ۱۹۲۳، بيش از ۳ هزار دكتر از اين دستگاه استفاده مي  كردند. درآمد ناشي از اين اختراع، وي را ميليونر كرد ولي بعداز مرگش در سال ۱۹۲۴، حملات زيادي به نظريه وي شد.
نشريه لنست اعلام كرد: خون يك مرغ سالم براي متخصصان (ERA) فرستاده شد و آنها بيماري هاي اساسي براي آن تشخيص دادند، پس روش ERA در بهترين حالت يك توهم و در بدترين حالت يك كلاهبرداري عظيم است.روش ERA درحال حاضر تقريبا ناپديد شده است، ولي امروزه تكامل يافته و توسط دكتر روت دران با نام جديد «راديونيك» اصلاح شده است.
اين روش در حال حاضر در كشاورزي استفاده دارد، چون عقيده بر اين است كه تكنولوژي آبرامز قادر است آفات را از بين ببرد.گرچه اين روش بيشتر ساحرانه به نظر مي  رسد تا علمي ولي خيلي از مزرعه داران اعتراف كرده اند كه اين روش موثر است. به هر حال سازمان كشاورزي آمريكا با اين كار موافقت نكرده و كمپاني UKACO را كه اين روش را ارايه مي  داد، تعطيل كرد. به هر حال طرفداران آن معتقدند، ERA را هر چه مي  خواهيد بناميد، سحر، ديوانگي يا خرافات، ولي نگوييد كه تاثير ندارد!

|  تهرانشهر  |   حوادث  |   خبرسازان   |   در شهر  |   درمانگاه  |   سفر و طبيعت  |

|   صفحه اول   |   آرشيو   |   بازگشت   |