دوشنبه ۱۵ فروردين ۱۳۸۴ - سال سيزدهم - شماره - ۳۶۶۵
شادي در لبه پرتگاه زندگي
تصور عمومي بدون ترديد بر فروپاشي شخصيتي و روحي بيمار تاكيد خواهد داشت. مگر ممكن است يك بيمار در آستانه مرگ شرايط روحي مناسبي داشته باشد؟
031647.jpg
دكتر عليرضا آشوري
لنس آرمسترانگ سمبل مقاومت در برابر يك بيماري مهلك مثل سرطان است. اين دوچرخه سوار بزرگ با فتح چند باره توردو فرانس، مشهورترين رقابت حرفه اي دوچرخه سواري جهان فصل تازه اي از اراده و علا قه به زندگي را به بشر نشان داده است
پيشرفت هاي خيره كننده علم پزشكي طي دو سه دهه اخير، غير ممكن هاي متعددي را امكانپذير ساخته است. بهبود كيفيت آنتي بيوتيك ها براي درمان بيماري هاي عفوني، ساخت داروهاي جديد براي درمان سرطان، ابداع روش هاي جديد جراحي و طراحي دستگاه هاي جديد براي درمان، اميد زندگي را براي بسياري از بيماران افزايش داده است. ولي به رغم تمام اين پيشرفت ها علم پزشكي هنوز در برابر بسياري از بيماري ها درمانده است.
ابتلا  به برخي بيماري ها در گذشته هاي دور مساوي با مرگ بود اما اكنون ديگر اينگونه نيست. از سوي ديگر هنوز هم وقتي كسي به بيماري مهلك ام. اس مبتلا  مي شود، پزشكان صرفا مي توانند با تجويز برخي داروها و درمان هاي فيزيكي سرعت پيشرفت بيماري را كند كنند ولي قادر به درمان آن نيستند. وضعيت بيماري ايدز از بقيه شاخص تر و ملموس تر است. به رغم تمام حرف و حديث ها مبني بر كشف واكسن هاي آن، هنوز هم هيولا ي ايدز قرباني مي گيرد.
جدا از بيماري هاي مرگبار، بيماري هايي كه منجر به انواع معلوليت ها مي شوند هم وضعيت مشابهي دارند. بيماري هايي كه بدون امكان درمان باعث كوري، كري، قطع يا معلوليت اندام ها مي شوند هنوز هم پزشكان را به مبارزه مي طلبند. گرچه تعداد اين قبيل بيماري ها كاهش يافته ولي هنوز هم حضور سنگين آنها در علم پزشكي حس مي شود.
حال سوال اينجاست كه بيمار مبتلا  به يك بيماري بدون درمان احتمالا  چه وضعيتي خواهد داشت؟
وقتي بيماري مي داند كه امكان درماني حتي اندك وجود دارد، قطعا با روحيه اي بهتر با بيماري خود خواهد جنگيد. حتما بارها و بارها شرح حال افرادي را شنيده ايد كه توانسته اند مثلا  بر سرطان خود غلبه كنند و اكنون زندگي عادي و طبيعي دارند. سر راجر مور، بازيگر معروف انگليسي  ها كه در حال حاضر يكي از سفيران يونسكو است، سالها پيش به سرطان پروستات مبتلا  شد ولي توانست بر اين بيماري غلبه كند. سر بابي رابسون، مربي كهنه كار فوتبال انگلستان نيز با روحيه اي مثال زدني از چنگ سرطان گريخت. مثال هايي از اين دست بسيارند.
جدا از بيماري هاي مرگبار، بيماري هايي كه منجر به انواع معلوليت ها مي شوند هم وضعيت مشابهي دارند. بيماري هايي كه بدون امكان درمان باعث كوري، كري، قطع يا معلوليت اندام ها مي شوند هنوز هم پزشكان را به مبارزه مي طلبند
اما اگر كسي مبتلا  به ايدز باشد يا سرطان پيشرفته و غير قابل درمان به وجودش دست انداخته باشد وضعيت چطور خواهد بود؟ به عبارت ديگر كسي كه مي داند به تقريب دقيقتر از آن چيزي كه مرگ طبيعي است، خواهد مرد چه وضعيتي پيدا خواهد كرد؟
تصور عمومي بدون ترديد بر فروپاشي شخصيتي و روحي بيمار تاكيد خواهد داشت. مگر ممكن است يك بيمار در آستانه مرگ شرايط روحي مناسبي داشته باشد؟ شايد اين فرضيه كمابيش دور از ذهن نباشد. اما بياييد از زاويه ديگري نگاه كنيم. با اين تفاسير آيا افراد سالم و سرحال الزاما از افراد بيمار و رنجور خوشحال تر و با روحيه تر هستند؟
پاسخ اين سوال در نگاه اول، مثبت به نظر مي رسد ولي تحقيقات اخير يك تيم پزشكي آمريكايي از دانشگاه پرينستون كه در ژورنال روانشناسي تجربي به چاپ رسيد، چيزي كاملا  مغاير با ذهنيت عمومي مردم را ارايه مي كند.
در آن تحقيق گروهي از بيماران كه به واسطه از كار افتادگي كليه،  هفته هاي آخر زندگي خود را تجربه مي كردند انتخاب شده و به هر كدام تعدادي دستگاه هاي الكترونيك متصل شده تا واكنش هاي عصبي و روحي آنها در موقعيت هاي متفاوت ثبت شود. گروهي از افراد سالم و داوطلب نيز براي مقايسه مورد مطالعه قرار گرفتند.
وقتي محققان نتايج به دست آمده را با هم مقايسه كردند، دريافتند كه سطح شادي اين دو گروه تقريبا با هم مساوي بوده است. محققان به سرپرستي دكتر جيسون ريس كه از دانشگاه ميشيگان فارغ التحصيل شده است، همچنين دريافتند كه افراد سالم چقدر نسبت به افسردگي و مايوس بودن بيماران در اشتباه هستند.
يكي از دانشمندان اين تيم تحقيقاتي مي گويد: از ديد بسياري از ما اين قضيه خيلي فاجعه آميزتر از آن چيزي است كه واقعا وجود دارد.
براي اين تحقيق به 49 بيمار مبتلا  به بيماري كليوي كه 3 بار در هفته دياليز مي شدند، لوازم ديجيتال متصل شد. همين وضعيت براي 9 فرد سالم هم تكرار شد و به لحاظ آماري از لحاظ نژاد،  جنس و تحصيلا ت با گروه بيماران مطابقت داده شدند. وقتي دستگاه مورد نظر بوق مي زد از فرد مورد نظر سوالا تي براي تعيين وضعيت روحي او پرسيده مي شد كه سقف آن كاملا  عالي با عدد+2 و كف آن كاملا  بد با عدد۲ برآورد شده بود. به طور ميانگين وضعيت روحي بيماران كليوي 7 درصد و وضعيت روحي افراد سالم 83 درصد به دست آمد. از شركت كنندگان در اين تحقيق سوالا تي براي تعيين مسايلي كه روي احساسات آنها موثر است پرسيده شد. سوالا تي از قبيل لذت و اضطراب و چگونگي توصيف آرامش فيزيكي،   گاهي اوقات از آنها پرسيده مي شد. در مجموع چه احساسي نسبت به زندگي خود داريد؟
محققان دست اندركار اين مطالعه معتقدند درك اين مساله كه بيماران چقدر خوب مي توانند خود را با وضعيت ناخوشايند سلا مت خود وفق دهند، براي پزشكان عامل موثري در جهت طراحي درماني بهتر خواهد بود.
جالب اينكه مطالعه قبلي نيز افرادي كه به شدت بيمار بودند را به لحاظ روحي شاد توصيف كرده بود. ولي در مطالعات قبلي بيماران به پرسش هاي محققان مانند تحقيق پاسخ نداده بودند. بنابراين مطالعه دكتر ريس تصوير دقيق تري از زواياي روحي و احساسي افرادي كه اصطلا حا در لبه پرتگاه زندگي قرار دارند ارايه داده است.
اگر اهل سينما باشيد، حتما نام جان فورد را شنيده ايد. جان فورد بزرگترين اسطوره فيلمسازي تاريخ هاليوود است. جان فورد تنها كارگرداني در تاريخ سينماست كه 4 بار برنده جايزه اسكار بهترين كارگرداني شده و ركوردي دست نيافتني را خلق كرده است. نزديكان فورد همواره او را مردي با شخصيت قدرتمند و محكم توصيف كرده اند. جان فورد در سال 1973 به دليل ابتلا  به سرطان درگذشت. پيتر باگرانوويچ (مورخ و فيلمساز آمريكايي) روزي را تعريف مي كند كه به اتفاق هاوارد هاكس، ديگر غول بزرگ سينماي آمريكا براي عيادت از جان فورد به منزل او رفتند. باگرانوويچ در كتاب سينماي جان فورد مي نويسد، وقتي وارد اتاق شديم او طوري با ما رفتار مي كرد كه انگار نه انگار در بستر مرگ افتاده است. او سيگار مي كشيد و سرحال با ما حرف مي زد؛ انگار كه در يك بعد از ظهر عادي با دو دوست قرار ملا قات دارد. يك بار ديگر هم كه هاكس به ديدن او رفته بود، فورد عمدتا درباره فيلم جديدي كه هاكس در دست توليد داشت با او حرف زده و ايده هايي عالي به هاكس داده بود (نقل به مضمون.) امثال شخصيت جان فورد در مواجهه با مصائب اطراف كم نيست. ما چشمانمان را بسته ايم.

بهار آلرژي رسيد، دستمال ها را بيرون بياوريد!
هر فصلي بيماري هاي مخصوص به خود را دارد. قبلا  هم راجع به اين مساله صحبت كرده ايم. بيمار هاي دستگاه تنفسي بيشتر در زمستان شايع مي شوند و گرمازدگي در تابستان؛ قطعا بدين معنا نيست كه كسي در تابستان سرما نخواهد خورد ولي به هر حال در زمستان سرماخوردگي بيشتر شايع است. به همين ترتيب مي توان براي فصل بهار هم تعدادي بيماري اختصاصي را نام برد كه عمدتا در اين فصل ظاهر مي شوند. معروفترين بيماري فصل بهار بيماري هاي افزايش حساسيت يا همان آلرژي است.
از وقتي دبستاني بوديم، وظيفه خطير دستگاه ايمني را به ما ياد داده اند، در شرايط فعلي و باتوجه به هيولا ي ايدز، آگاهي از عملكرد سيستم ايمني بيشتر هم شده است. سيستم ايمني وظيفه دارد بدن انسان را در برابر ورود عناصر خارجي حفاظت كند، حال اين عنصر هر چه كه مي خواهد باشد فرقي ندارد. اين حفاظت از طريق فرآيندي به نام التهاب صورت مي گيرد كه در نهايت يا با پيروزي سيستم ايمني به پايان مي رسد و آن عامل خارجي حذف مي شود يا سيستم ايمني شكست مي خورد كه مي تواند حتي با مرگ انسان همراه باشد، اما شايد خيلي ها ندانند كه همين ارتش وفادار و قسم خورده بدن انسان مسوول بروز برخي از وحشتناك ترين بيماري هاست. لوپوس و آرتريت روماتوئيد شايد معروفترين اين بيماري ها باشند. در اين موارد به دلا يلي ناشناخته سيستم ايمني به بافت هاي داخلي بدن حمله ور مي شود چون آنها را غريبه و بيگانه تشخيص مي دهد. در اين موارد بايد سيستم ايمني را سركوب كرد كه اين كار عمدتا توسط داروهاي كورتيكواستروئيدي يا كورتوني صورت مي گيرد، اين داروها و ساير داروهاي سركوبگر سيستم ايمني عوارض خاص خود را دارند.
آلرژي هاي فصلي يكي از بيماري هاست كه در اثر واكنش هاي افراطي دستگاه ايمني نسبت به عوامل آلرژن ايجاد مي شود و هر ساله هنگام بهار هزاران نفر را واقعا به دردسر مي اندازد. ما در محيطي زندگي مي كنيم كه مملو از موادي است كه مي تواند سيستم ايمني را وادار به واكنش كنند. اين مواد نه تنها منجر به القاي يك واكنش ايمني حفاظتي مي شوند، بلكه گاهي باعث واكنش هايي  شده كه باعث صدمات بافتي مي شوند.
آنتي ژن ( يا همان عوامل خارجي ) در گرد و غبار، گرده گياهان، غذاها، داروها، عوامل ميكربي، مواد شيميايي و بسياري از محصولا ت خوني كه در كارهاي باليني مورد استفاده قرار مي گيرند وجود دارند. سيستم ايمني در قبال اين آنتي  ژن هاي خارجي ممكن است واكنش هاي متفاوتي از خود بروز دهد كه طيف گسترده اي از ناخوشي هاي جزئي ولي آزار دهنده مثل خارش پوست تا بيماري بالقوه كشنده آسم ريوي را در بر مي گيرد.
اين واكنش ها، واكنش هاي افزايش حساسيت ناميده مي شوند. اصولا  سيستم ايمني به هر شكل نسبت به آنتي ژن ها واكنش نشان مي دهد. ايمني خوني كه در آن عليه آنتي ژن، آنتي بادي ساخته مي شود و ديگر ايمني سلولي كه سلول هاي ايمني با روش هاي خاصي آنتي ژن را حذف مي كنند. در واكنش هاي افزايش حساسيت هر كدام از اين دو نوع سيستم ايمني ممكن است درگير شوند.
بيشتر آلرژن هاي فصلي بدين شكل ايجاد مي شوند. آلرژن مورد نظر ( حال هر چيزي كه باشد) قبلا  يك بار وارد بدن شده و مشخصات آن در حافظه سلول هاي سيستم ايمني ثبت شده است. با ورود مجدد اين آلرژن معمولا  يك واكنش افزايش حساسيت بسيار سريع( يا آنافيلا كتيك) آغاز مي شود كه مي تواند موضعي يا عمومي باشد. واكنش هاي عمومي اغلب كشنده هستند و در حالت عادي به ندرت رخ مي دهند. اگر كسي در اثر تزريق پني سيلين دچار شوك و مرگ شود به همين دليل است. حالت رايج، واكنش هاي موضعي هستند كه به نحوه ورود آلرژن بستگي دارند و علا يمي نظير تورم هاي پوستي موضعي، ترشح بيني، تب يونجه، آسم ريوي يا آلرژي دستگاه گوارشي (نسبت به موادغذايي) را ايجاد مي كنند. اين واكنش ها معمولا  دو مرحله اي هستند. در مرحله اول تغييرات فوق 5 الي 30 دقيقه بعد از تماس فرد با ماده آلرژن پديدار  شده و تا يك ساعت بعد برطرف مي شود. در بسياري از موارد (براي مثال آبريزش بيني آلرژيك و آسم ريوي) يك واكنش ثانوي يا فاز تاخيري 2تا 8 ساعت بعد بدون تماس مجدد با آنتي ژن شروع مي شود كه تا چندين روز ادامه مي يابد.
همانطور كه اشاره شد نوع عمومي يا سيستميك واكنش هاي آلرژيك نسبت به آلرژن  هاي خارجي ناشايع است و معمولا  زماني رخ مي دهد كه حجم بالا يي از آلرژن به داخل بدن تزريق شود. اما در عوض آلرژي موضعي يافته شايع و رايجي است. در مجموع حدود 10 درصد مردم از آلرژي هايي رنج مي برند كه عامل ايجاد آن گرده گياهان، گرد و غبار و... هستند. اين افراد به هنگام استنشاق يا بلع مقادير جزئي آنتي ژن دچار اين واكنش ها مي شوند كه مي تواند شامل كهير، تورم حنجره، تب يونجه ( كه با سرفه هاي قطاري شناخته مي شود) و آبريزش از بيني باشد.
دليل چنين آلرژي هايي ناشناخته است ولي مطابق معمول استعداد ژنتيك و سابقه خانوادگي نقش موثري در آن بازي مي كند. در 50 درصد اين افراد يك تاريخچه خانوادگي مثبت از آلرژي وجود دارد، البته زير بناي استعداد خانوادگي براي ابتلا  مشخص نيست.
افراد مبتلا  به چنين آلرژي هايي اصولا  با شروع حساسيت فصلي شان به شدت به دردسر مي  افتند، به خصوص اگر كسي سابقه آلرژي نداشته و يك باره دچار آلرژي شود. براي چنين فردي بايد ابتدا نوع آلرژن مشخص شود كه مستلزم انجام تست هاي متعدد آلرژيك است كه گاهي مدت ها به طول مي انجامد. به هر حال بايد نوع آلرژن تشخيص داده شود. بعد از آن تنها راه درمان قطعي آلرژي، حذف آلرژن از محيط زندگي فرد است. بعضي ها كه مثلا  به پر پرنده حساسيت دارند با دوري از پرندگان و استفاده نكردن از بالش هاي محتوي پر مي توانند به ميزان قابل ملا حظه اي بر مشكل خود غلبه كنند، ولي قضيه هميشه به اين سادگي نيست. بيشترين مشكل مربوط به افرادي است كه به گرده گياهان يا گرد و غبار آلرژي دارند كه اولي در فصل بهار به دليل گرده افشاني گل ها و درختان صد درصد افراد مستعد را درگير خواهد كرد. آلودگي هوا هم كه هميشگي است. جز حذف آلرژن، درماني براي اين بيماران وجود ندارد. اگر اين كار امكانپذير نباشد كه عمدتا هم اينگونه است، بايد بيمار به طور علا متي درمان شود. پزشك بايد داروهايي تجويز كند كه واكنش هاي آلرژيك موضعي سركوب شوند. اگر بيمار دچار كهير مي شود مي تواند بنابر تشخيص پزشك از پمادهاي كورتون استفاده كند اما اگر اين واكنش هاي پوستي خيلي وسيع باشند آن گاه مصرف سيستميك داروهاي آنتي هيستامين يا انواع كورتون ها مدنظر قرار خواهد گرفت. اين مساله در مورد انواع ديگر واكنش هاي موضعي آلرژيك هم صدق مي كند. حتما در اطراف خود افراد زيادي را مي شناسيد كه به محض رسيدن بهار، دستمالي جلوي صورت خود مي گيرند و به دليل مصرف آنتي هيستامين چرت مي زنند. اگر مي توانيد، كاري كنيد تا اين بندگان خدا در معرض گل و گياه و... قرار نگيرند!

مقابله با درد ستون فقرات
ستون فقرات ما نه تنها بايد وزن بخش بالا يي بدن را تحمل كند، بلكه اغلب همچنين ناچار است دوام مقدار زيادي از فشارهاي روحي را بياورد. براي 90 درصد از دردهاي ستون فقرات و كمر، هيچ علت جسمي مشخص وجود ندارد. افكار و روحيه انسان ها در اين رابطه نقش بسيار مهمي را ايفا مي كنند.
در ستون فقرات ما، با قوسي زيبا و انعطاف پذير، مهره ها، مرتب و منظم، در يك خط دنبال يكديگر جاي گرفته اند. اين ستون مهره ها در عكس هاي راديو گرافي يك پديده ديدني است، اما از زماني كه انسان ها روي دو پا راه مي روند، ستون فقرات تا حد زيادي تحت فشار قرار دارد، چراكه اين ارگان بايد تمامي وزن قسمت بالا يي بدن را متحمل شود، در حالي كه ساختمان آن بسيار حساس است تا زماني كه اجداد ما در علفزارها به شكار و جمع آوري غذا مشغول بودند، ستون مهره ها تاب تحمل همه چيز را مي آورد، چراكه ماهيچه هاي ورزيده همانند يك كرست آن را در فرم خود مستحكم مي ساختند. در اين ميان ما بيشترين ساعات روز را در حالت نشسته به سر مي بريم و اينجاست كه ستون مهره ها، ديگر تاب تحمل اين فشارها را نمي آورد.
تقريبا 80 درصد از مردم آلمان به گونه اي دچار درد در ناحيه ستون مهره ها هستند، اغلب در ناحيه گردن يا كمر و در اكثر موارد علت مشخصي براي اين آلا م وجود ندارد. دو سوم از اين بيماران پس از مدتي دوباره مي توانند بدون درد زندگي كنند، اما براي 35 درصد از آنها اين درد به صورت مزمن درمي آيد. درد ستون فقرات نه تنها براي افراد مبتلا  به آن بلكه همچنين براي اقتصاد كشور نيز بسيار گران تمام مي شود. تقريبا 17 ميليارد يورو مخارج درمان يا كار نكردن افرادي است كه به اين درد مبتلا  هستند. علا وه بر اين تقريبا نيمي از بيماران مبتلا  به كمر درد مزمن اصولا  ديگر قادر به كار كردن نيستند.
پژوهش هاي جديد ناظر اين بوده اند كه اگرچه بسياري از افراد بالا ي 30 سال در ناحيه ستون فقرات خود دچار آسيب بوده و از يك ديسك خفيف برخوردارند، اما كاملا  فعال و سالم هستند. از سوي ديگر 40 درصد از كساني كه از ديسك كمر رنج مي برند با وجود اقدامات درماني مثلا  عمل جراحي يا استفاده از داروهاي مسكن و فيزيوتراپي همچنان از درد رنج مي برند.
بايد گفت كه در درجه اول اين روح و روان انسان هاست كه رنج بيماران را غير قابل تحمل مي سازد. متخصصان روان درماني باليني معتقدند كه مسايل جسمي و تاثيرات رواني در اين مورد تنگاتنگ يكديگر عمل مي كنند. آنچه كه براي بازيافتن سلا مت مهم است آن است كه ما چگونه با درد روبه رو مي شويم؟ چه فكر مي كنيم، چه احساسي داريم و در اين رابطه چه كار مي كنيم؟ و بسياري از افراد، همه اين كارها را غلط انجام مي دهند.
فشار روحي، ترشح هورمون هايEndorphin را كه در بدن باعث كاهش درد مي  شوند، پايين مي آورد. بدين ترتيب روحيه بد باعث افزايش حساسيت بدن در مورد درد مي شود.
بر اساس اينكه افراد چگونه با درد خود روبه رو مي شوند، آنها را به 3 گروه مختلف تقسيم مي كنند. اينها كساني هستند كه به خاطر رويه خود مسايل را مشكل تر مي سازند، اما در اين زمينه شيوه ديگري نيز وجود دارد.
هر كسي به شيوه مخصوص خود با درد و بيماري روبه رو مي شود، اما مساله اين است كه هر شيوه اي براي مقابله با اين مشكلا ت و علا ج دردها مناسب نيست.
گروه اول كساني هستند كه از درد هراس داشته و سعي دوري كردن از آن را دارند. اين افراد تمايل بسيار به اين دارند كه همه چيز را يك فاجعه تلقي كنند. زماني كه نقطه اي از بدن آنها مختصر ناراحتي اي را احساس مي كند، آنها بر جاي خود خشك مي شوند و ديگر حركتي نمي كنند، اما اين واكنش كاملا  غلط است. به خاطر كاهش تحرك بدن، ماهيچه ها تضعيف شده و بدين ترتيب ستون فقرات بيشتر تحت فشار قرار مي گيرد. از آنجايي كه احساس درد در مورد كساني كه به صورت خفيف دچار افسردگي هستند شديدتر است، اين شيوه اشتباه تقويت شده و سرانجام منجر به آلا م مزمن مي شود كه غير قابل علا ج هستند.
گروه دوم را بايد افسردگان مبارز ناميد كه دندان روي هم مي سايند و به آژيرهاي خطر بدن توجهي نمي كنند. آسودگي خاطر و جسم براي آنها معنايي ندارد و آنها ساعت تفريح را تنها ويژه ضعيفان مي دانند. اين اشخاص فشار روحي و مسايل را در خود مي ريزند و اينكه حال خوبي ندارند را تنها مي توان در چهره رنجديده يا پيكر خميده آنها نظاره كرد، اما غرور و فعاليت و تحرك بيش از اندازه ماهيچه هاي پشت را كه به هر صورت مصدوم و خسته هستند، بيشتر تحت فشار گذاشته و رويه غلط مواجهه با آن را وخيم تر مي سازد. به اين ترتيب دردها شدت يافته و به صورت مزمن در مي آيند.
گروه سوم كساني هستند كه با خوش رفتاري، سعي بر اين دارند كه درد خود را فراموش كنند. آنها بر اين اعتقادند كه صدمه ناپذيرند و درد را بي اهميت مي دانند. آنها به آساني حواس خود را وامي دارند كه به درد اعتنايي نكنند. اين استراتژي كه در واقع مثبت به نظر مي رسد، به يك تله تبديل مي شود زماني كه بيماري هاي مهم پيش بيايند.

كوتاه
متقلبان امتحانات پزشكي
مدت ها بود كه فرياد و فغان دانشجويان رشته هاي پزشكي از نحوه برگزاري امتحانات پزشكي و لو رفتن سوالا ت امتحانات پايان ترم و امتحان دستياري به هوا بلند شده بود. گويا آش آنقدر شور شده بود كه بالا خره مقامات مسوول را نسبت به تقلب و تخلف هاي مربوط به امتحانات رشته هاي پزشكي وادار به واكنش كرده است. اطلا عيه يا بخشنامه مسوولا ن انضباطي وزارت بهداشت، تمام امكانات و احتمالا ت تقلب و تخلف را در نظر گرفته و گويا قرار است كه سفت و سخت با متقلبان برخورد شود. شايد اصلي ترين بخش اين اطلا عيه قسمت مربوط به فروش سوالا ت آزمون هاي داخلي دانشگاه ها و آزمون دستياري باشد كه مهمترين شكايت دانشجويان پزشكي بوده و هست. به هر حال حساسيت خاص رشته پزشكي، سختگيري هايي به مراتب بيشتر از اين را طلب مي كند. اگر بنا باشد كسي با تقلب و تخلف مدرك پزشكي بگيرد، خدا بايد به داد بيماران بخت برگشته برسد. گرچه متاسفانه سيستم سنجش پزشكي كشور به شدت دچار اشكال است و نمرات دانشجويان پزشكي عمدتا نمايانگر كيفيت علمي واقعي آنان نيست.
ايمان شفابخش
محققان آلماني در مطالعه جالب توجهي اعلا م كرده اند افرادي كه به خدا ايمان دارند در مقايسه با ساير افراد كمتر دچار بيماري مي شوند. روزنامه عكاظ، چاپ عربستان به نقل از اين بررسي كه روي 1200 نفر به عمل آمده است، نوشت: ايمان به خدا همچنين موجب مي شد كه بيماران زودتر شفا يابند. نتايج اين تحقيق نشان داده كه افراد مومن كمتر دچار فشار خون، عوارض قلبي و مشكلا ت ناشي از گردش خون مي شوند. بر اساس اين تحقيقات، افراد مومن به خداوند پس از انجام عمل جراحي نسبت به سايرين زودتر بهبود يافته و به داروي كمتري نياز دارند. اين بررسي نشان داد كه افراد مومن كمتر در معرض بيماري هاي مسري مانند سرماخوردگي قرار مي گيرند و در مقابل بيماري سرطان نيز مقاومت بيشتري از خود نشان مي دهند.
قاتلا ن كودكان
پژوهشگران دانشگاه جانز هاپكينز در بالتيمور ايالا ت متحده در تحقيقي كه نتايج آن در ژورنال لا نست بريتانيا به چاپ رسيد، ذات الريه (سينه پهلو، پنوموني) و اسهال را به عنوان اصلي ترين علل مرگ و مير كودكان زير۵ سال در سراسر دنيا اعلا م كردند. تحقيقات دانشمندان آمريكايي نشان مي دهد عامل مرگ 19 درصد كودكان در سنين زير 5 سال ناشي از ابتلا  به بيماري ذات الريه و 18 درصد نيز ابتلا  به بيماري عفوني اسهال است. تحقيقات به عمل آمده، همچنين حاكي از آن است كه سالا نه 10 ميليون و 600 هزار كودك در نخستين سالهاي تولد بر اثر ابتلا  به انواع بيماري ها، جان خود را از دست مي دهند كه در اين ميان حدود 2 ميليون كودك زير 5 سال در كشورهاي در حال توسعه تنها بر اثر ابتلا  به ذات الريه و ديگر بيماري هاي تنفسي از بين مي روند. در ادامه اين گزارش همچنين آمده است: شير مادر كار دستگاه ايمني بدن نوزادان را افزايش مي دهد و مقاومت آنها را در برابر بسياري از بيماري هاي خطرناك از جمله ذات الريه و اسهال بالا  مي برد كه اين امر به ويژه در كشورهاي در حال توسعه از اهميت زيادي برخوردار است. دو بيماري ذات الريه و اسهال مي تواند در اثر عوامل باكتريايي يا ويروسي ايجاد شود. اسهال نوزادان عمدتا از نوع ويروسي و ذات الريه معمولا  عامل باكتريايي دارند.
برنج طلا يي
دانشمندان انگليسي گونه جديدي از برنج اصلا ح ژنتيك شده تهيه كرده اند كه مي تواند قدرت بينايي هزاران كودك در كشورهاي جهان سوم را بهبود بخشد. به نوشته نشريه علمي نيچر بيوتكنولوژي اين گونه برنج كه برنج طلا يي نام دارد، مقادير بسياري بتاكاروتن توليد مي كند كه در بدن تبديل به ويتامين آ مي شود. به گزارش سازمان بهداشت جهاني حدود 500 هزار كودك هر ساله به دليل كمبود ويتامين آ در رژيم غذايي شان نابينا مي شوند. اين گونه برنج كه در آزمايشگاه هاي شركت بيوتكنولوژي سينجنتا تهيه شده است، حدود 20 برابر بيشتر از گونه قبلي، بتاكاروتن توليد مي كند.
برنج طلا يي 5 سال پيش توسط دانشمندان سوئيسي تهيه و به عنوان درمان موثر كمبود ويتامين آ اعلا م شد، اما آن گونه برنج، بتاكاروتن كافي براي برطرف كردن نيازهاي روزانه كودك توليد نمي كرد. اين شركت انگليسي برنج طلا يي را به طور رايگان در اختيار مراكز تحقيقاتي سراسر آسيا قرار مي دهد تا در صورت اجازه دولت هايشان كشت آزمايشي آن را شروع كنند.
فوايد ماهي روغني
دانشمندان علت اين موضوع را كه چرا يك رژيم غذايي سرشار از ماهي هاي روغني، مانند ماهي آزاد، مي تواند به بهبود التهاب مثلا  در بيماري ورم مفاصل كمك كند دريافته اند. محققان دريافته اند كه يكي از اسيدهاي چربي در بدن كه با تورم و التهاب مقابله مي كند به كمك يك نوع اسيد چربي كه در روغن ماهي وجود دارد توليد مي شود.
پژوهشگران دانشكده پزشكي هاروارد، دانشگاه بيرمنگام و "بيمارستان زنان" دريافتند كه اين رژيم زماني كه با مصرف مقدار كمي آسپيرين همراه باشد حداكثر تاثير را دارد.
التهاب يا تورم، ناشي از واكنش نادرست بدن به عفونت و جراحت است و به بيماري هايي مانند آرتروز و بيماري هاي قلب و عروق منجر مي شود. تيم محققان هاروارد دسته تازه اي از چربي ها به نام "ريزالوين" را در بدن انسان كشف كرد كه نشان داده شده است مي تواند به كنترل تورم و التهاب در بدن كمك كند.
"ريزالوين"ها از اسيدهاي چربي "اومگا"3 كه به وفور در ماهي هاي روغني موجود است تشكيل مي شود.
همچنين به نظر مي رسد مصرف آسپيرين، توليد آنها را تحريك مي كند.گمان مي رود كه به خصوص يك نوع "ريزالوين( "اي )۱ نقش بسيار مهمي در كنترل التهاب بازي مي كند.

درمانگاه
ايرانشهر
تهرانشهر
خبرسازان
دخل و خرج
در شهر
زيبـاشـهر
يك شهروند
|  ايرانشهر  |  تهرانشهر  |  خبرسازان   |  دخل و خرج  |  در شهر  |  درمانگاه  |  زيبـاشـهر  |  يك شهروند  |  
|   صفحه اول   |   آرشيو   |   چاپ صفحه   |