سينه سرطان ;درباره شگفت‌انگيز واقعياتي
مديريت پيام
موفقيت در ساده گام شش
سينه سرطان ;درباره شگفت‌انگيز واقعياتي
شده‌اند گزارش كمتر كه اطمينان‌بخشي اخبار
است شديدتر جوان زنان در سينه سرطان تهاجم كه درحالي
از نفر سه هستند ، مبتلا سينه سرطان به كه زن چهار هر از
قوي‌ترين سن ، درواقع ، .دارند سن سال پنجاه از بيش آنها
است بيماري اين براي خطر عامل
سلامت مسئوليت بايد زن :كه شنيده‌ايد مرتب را گفته اين
و بگيرد به‌عهده موجود اطلاعات انتخاب و بررسي با را خود
از بسياري ولي.كند اتخاذ مورد اين در را لازم تصميمات
متناقض ، است ، شده گزارش سينه سرطان درباره روزها اين آنچه
.است نادرست "كاملا يا كننده گمراه
در معروف پژوهشگر تورنتو ، دانشگاه از بينز كرنليا دكتر
اطلاعات دليل به زنان كه است باور اين بر سرطان‌سينه ،
كسب به‌جاي كه آموخته‌اند آنها.شده‌اند گمراه نادرست ،
.بترسند سينه سرطان از واقعيت ، درباره اطلاع
سينه سرطان به مربوط واقعيات مهمترين از بعضي اينجا ، در
.مي‌شود ارائه شده‌اند ، گزارش كمتر اغلب ، كه
در را مسن‌تر زنان اغلب ، سينه ، سرطان -شماره 1 واقعيت
مي‌دهد قرار آسيب معرض
و تلويزيون اخبار در روزنامه‌ها ، در مقالاتي خواندن با
پيغام اين زنان سينه ، سرطان به مربوط اطلاعيه‌هاي در
مشكل عمده ، به‌طور سرطان ، اين كه مي‌كنند دريافت را ضمني
زنان كه مي‌دهد نشان تحقيقات درنتيجه ، .است جوان زنان
زنان آنكه حال ترسيده‌اند ، بيماري اين از حد از بيش جوان
.هستند مساله اين كمترنگران مسن‌تر
است ، شديدتر جوان زنان در سينه سرطان تهاجم كه درحالي
از نفر سه هستند ، مبتلا سينه سرطان به كه زن چهار هر از
قوي‌ترين سن ، درواقع ، .دارند سن سال پنجاه از بيش آنها
بيشتر مراتب به خطر ، اين و است بيماري اين براي خطر عامل
از ناشي خطر مانند شده‌اند ، گزارش كه است رايجي خطرات از
بعداز فرزند داشتن يا و فرزند نداشتن زودهنگام ، قاعدگي
.ديرهنگام يائسگي يا سالگي سن 30
از 50 بالاتر زنان كه نيست اين معني به امر اين البته
از يكي.هستند آن "همه‌گير" نوع از سينه سرطان دچار سال
كه است اين گذاشته ، تاثير زني هر ذهن بر كه آمارهايي
ولي.است هشت به يك سينه ، سرطان به ابتلاء براي وي شانس
دلالت زن يك "عمر طول" در بيماري اين خطر به رقم اين
(NCI) سرطان ملي موءسسه از كه آماري آخرين طبق.دارد
در سالگي در 50 سينه سرطان ايجاد امكان است ، آمد به‌دست
.است چهار و بيست به يك سالگي ، در 60 و پنجاه به يك واقع
در سينه سرطان دليل به كه زني هر از بينز ، گفته به"
عروق انسداد بيماري از نفر بميرد ، 8 شمالي امريكاي
".مرد خواهند
دارد وجود سينه سرطان نوع يك از بيش -شماره 2 واقعيت
اشكال سينه ، سرطان شود مشخص كه مي‌آيد پيش وقتي سردرگمي
كمي بسيار تعداد مثال ، براي.باشد داشته مي‌تواند زيادي
قرباني كه هستند مخرب چنان بدخيم و نادر غده‌هاي اين از
به‌وسيله كوچكي هنگام به اگر حتي كشت ، خواهند را
كند به‌قدري غده‌ها بقيه.باشند شده شناسايي راديوگرافي
نشوند ، داده تشخيص سال چندين براي اگر حتي كه مي‌كنند رشد
اگرچه كه دارند وجود نيز غده‌هايي.شد نخواهند مرگ موجب
و خطرناك مي‌توانند كردن رشد با هستند ، درمان قابل
.شوند مساله‌ساز
همه از است ، بدخيم غده نوعي كه ،DCIS به معروف وضعيتي
.مي‌شود تلقي "پيش‌سرطان" نوعي زيرا است ، گيج‌كننده‌تر
قاعده از خارج و شده تكثير بدن سراسر در سرطاني سلولهاي
اتفاق شير آوندهاي در كه ،DCIS بيماري ولي مي‌كنند ، رشد
موارد ، از بعضي در.مي‌شود متمركز مكان يك در مي‌افتد ،
سرطاني و كرده پاره را آوندها سرطاني ، پيش سلولهاي اين
به مبتلا فرد چهار هر از كه مي‌شود زده تخمين.مي‌شوند
فرد در كه درحالي نمي‌شوند ، مشكل دچار آنها نفر سه ،DCIS
دكترها متاسفانه ، مي‌شود تبديل مخرب سرطان يك به چهارم ،
.دهند تميز دوم نوع از را اول نوع نمي‌توانند
سلولها اين تاثيرگذاري از جلوگيري براي موارد ، اغلب در
آشكار بخش برداشتن براي جراحي از يا دكترها آوندها ، بر
را آن يانيمه ، كامل به‌طور يا مي‌كنند استفاده آسيبديده
.مي‌كنند قطع
DCIS دچار سال 1993 در كه امريكايي زن هزار بين 23 از
،(دارد وجود آمار مورد دراين كه سالي آخرين) بوده‌اند
آيا كه نمي‌دانست كسي اگرچه داشته‌اند ، سينه قطع زن 9200
.نه يا داشته‌اند سرطان افراد اين
DCIS بيماري تشخيص كه است اين ديگر ، نشده حل مساله
كه كارشناسي مطالعات ، 6 از يكي در.است دشوار بسيار
تشخيص مورد در مي‌كردند ، بررسي را بيماري اين اسلايدهاي
.نداشتند توافق يكديگر با موارد از زيادي تعداد در آن
مي‌شود توصيه شد ، داده تشخيص بيماري اين اگر بنابراين ،
براي سپس و كنيد ملاحظه را خود آسيبشناسي گزارش نخست
آخر در و بپرسيد را متخصصين نظر بار سومين حتي و دومين
.بپردازيد جراحي به
پيشرفتي ،"تاموكسيفن" داروي اگرچه -شماره 3 واقعيت
نمي‌كند معجزه ولي است ، سينه سرطان درمان در واقعي
-"تاموكسيفن" داروي اينكه كشف از پس گذشته ، سال بهار در
جراحي بعداز سينه سرطان بازگشت از جلوگيري براي كه
نيز آن ايجاد از جلوگيري براي مي‌تواند -مي‌رفت به‌كار
آزمايش يك در.شد ايجاد زايدالوصفي شادي رود ، به‌كار
داروي كه داد نشان اوليه نتايج گسترده ، مقدماتي
ريسك داراي زنان درصد در 45 را سينه سرطان تاموكسيفن ،
كاهش بودند ، گرفته دارو شبه كه زناني با مقايسه در بالا ،
.داد
شد ، اعلام سپتامبر در كه مقدماتي آزمايش اين رسمي نتايج
به علاقه‌مندان ولي.كرد تائيد را يافته‌ها اين "قويا
اثرات و دارو اين بالقوه مزاياي بايد درمان ، شيوه اين
.دهند قرار بررسي مورد رانيز آن جانبي
برآورد فورد لسلي دكتر سرطان ، ملي موءسسه نتايج براساس
بالاتر و بالا ريسك با زنان از نفر از 1000 كه است كرده
كردند ، استفاده دارو اين از سال مدت 5 براي كه سال از 50
جلوگيري آنها از نفر سينه 17 سرطان از توانست دارو اين
همچنين دارو اين ولي.(انتظار مورد از 33 مورد 17) كند
مورد ده و رحم مخاط به مربوط سرطان مورد شد 12 موجب
.شود ايجاد نيز ناگهاني حمله‌هاي و خون شديد لخته‌هاي
سينه از پرتونگاري يك يكبار سال دو هر -شماره 4 واقعيت
است كافي
زنان براي را پرتونگاري سرطان ، ملي موءسسه سال 1997 ، در
يكبار سال دو هر يا و سال هر براي بيشتر و ساله 40
ساير و سرطان امريكايي انجمن حال ، درعين.كرد توصيه
بايد زنان اين كه كردند توصيه نوع ، اين از گروههايي
.باشند داشته پرتونگاري همه‌ساله
اگر":كه است باور اين بر تورنتو دانشگاه از بينز دكتر
نگران سينه سرطان درباره و است گذشته سال از 50 شما سن
دكتر."كنيد پرتونگاري يكبار سال دو هر است بهتر هستيد ،
سانفرانسيسكو در كاليفرنيا دانشگاه از كاسكي كرلي كارلا
دو هر بايد سال ، تا 69 بين 50 زنان":كه است باور اين بر
:كه مي‌كند نظر اظهار اين‌طور او ".شوند آزمايش يكبار سال
كرد ، تاييد سن براي را اقلام همين نيز ، ما مطالعه"
يكبار ، سال دو هر يا سال هر زنان ، اين اينكه از صرف‌نظر
".نه يا كرده‌اند پرتونگاري
بهترين سرطاني ، بخش برداشتن است ممكن -شماره 5 واقعيت
باشد معالجه راه
عضو برداشتن كه است باور براين آمريكا سرطان ملي موءسسه
تا 80 در 75 پرتوگستري با درمان با همراه سينه ، سرطاني
طبق البته ، .دارد ترجيح سينه جراحي برش به موارد از درصد
قربانيان از درصد تنها 43 موءسسه ، اين تحقيقات آخرين
.داشته‌اند سينه جراحي برش سينه سرطان
آن از بخشي يا سينه كامل قطع جراحي از دكترها ، از بعضي
را كار اين خود ، حرفه‌اي عمر سراسر در زيرا راضي‌ترند ،
انجام با كه باورند براين نيز بعضي.داده‌اند انجام
خطر هرگونه از بدن سينه ، از بخشي يا كامل قطع جراحي
حتي و نيست اين‌طور ولي.مي‌شود رها سرطان به ابتلاء
باقي را سينه از نسوجي نيز ، ريشه از سرطان يك برداشتن
.شود سرطاني "بعدا است ممكن كه مي‌گذارد
نيستند انسان سرنوشت كننده تعيين ژنها ، -شماره 6 واقعيت
آن معني به اين باشد ، داشته سينه سرطان شما مادر اگر
است ممكن.هستيد بيماري اين معيوب ژن حامل شما كه نيست
اعم -ما همه.نباشد اين‌طور است ممكن ولي باشد ، اين‌طور
مي‌شويم متولدBRCA2 و BRCA1ژنهاي با -مرد و زن از
ژنها اين از يك هر در جهش.(است سينه سرطان معادل BRCA)
.است مربوط بيماري اين توسعه و رشد به
از يك هر در جهش داشتن براي جمعيت يك در زن يك شانس
شما مادر اگر حال ، هر به.است در 800 تنها 1 خود ، ژنهاي
نوع از ارثي جهش يك نيز و است بوده سينه سرطان دچار
آن از بردن ارث براي شما شانس است ، داشته BRCA2و BRCA1
.است پنجاه -پنجاه جهش ،
پيشرفت دچار "ضرورتا باشيد ، جهش اين حامل شما اگر حتي
مستعد ژنهاي اصل در BRCA نوع دو هر.شد نخواهيد سرطان
.هستند سينه سرطان
مستعد كه هستيد افرادي از يكي شما كه گفت مي‌توان چگونه
برنادين دكتر.گفت نمي‌توان متاسفانه ، باشيد؟ بيماري اين
دانشگاه در عمومي بهداشت و پزشكي دانشكده رئيس هيلي ،
ابتلاء عدم يا ابتلاء كه است باور براين اوهايو دولتي
.است شده تعيين پيش از مساوي نتيجه با بازي يك شبيه
اين به مي‌كنند تلاش پزشكان وقتي كه مي‌دهد هشدار هيلي
كسي چه و مي‌شود سرطان دچار كسي چه كه بپردازند پيش‌بيني
يك خواندن حال در كه هستند طالع‌بينهايي شبيه نمي‌شود ،
بين در گرايش يك رشد درباره او.هستند ابري كريستال گوي
در تعداد زيرا مي‌كند ، نگراني اظهار ژنتيكي مستعد زنان
منظور به كه مي‌گيرند تصميم زنان اين از افزايشي حال
او.بردارند را خود سالم سينه‌هاي ،"خود سلامت حفظ"
ابتدايي سطح به باتوجه محاسبات ، اين كه مي‌كند خاطرنشان
.است توجيه غيرقابل ژنها ، درباره پزشكي دانش
خطر داراي زنان اگر حتي كه است اين خوب خبر حال ، هر به
بيماري ، اين از آنها مردن باشند ، سينه سرطان رشد ارثي
.بوده‌اند سينه سرطان دچار كه نيست زناني از بيشتر
خطر كردن كم در آسان حل راه پنج
باقي زيادي راه مرگ‌آور ، بيماري اين شكست تا كه حالي در
سرطان از جلوگيري درباره مهمي نكات اينجا ، در است ، مانده
:مي‌شود مطرح شما اطلاع براي سينه
مجله" در كه تحقيق يك از مروري در -مرتب طور به ورزش -1
ورزش كه است شده گفته بود ، شده چاپ "سرطان ملي موءسسه
يائسگي از بعد هم و قبل هم را ، سينه سرطان خطر مي‌تواند
زن ، از 25624 نروژ در مطالعه يك در.دهد كاهش درصد تا 60
-مي‌كنند ورزش هفته در بار حداقل 4 كه كساني شد معلوم
تا 37 را سينه سرطان به ابتلاء خطر -رفتن راه با فقط حتي
بلند رفتن ، راه مستلزم كه مشاغلي.مي‌دهند كاهش صد در
سرطان نرخ نيز بودند دستي سنگين كارهاي انجام يا كردن
.دادند كاهش را سينه
مانع است ممكن كه عواملي از يكي -باشيد خود وزن مواظب -2
.داريد نگه پايين را خود وزن كه است اين شود سينه سرطان
بعد كه زناني شد معلوم هاروارد ، دانشگاه در تحقيق يك در
در آورده‌اند ، دست به وزن پوند تا 55 سالگي 44 از 18
بودند ، كرده اضافه وزن پوند چند تنها كه كساني با مقايسه
حدود تا يائسگي از بعد آنها در سينه سرطان به ابتلاء خطر
.يافت افزايش برابر 2
اين براي مي‌تواند كم ، مقدار به مشروب نوشيدن حتي -3
مشروب بار يك روزانه كسي اگر.باشد زياد بسيار بيماري ،
اگر و مي‌دهد ، افزايش را سينه سرطان خطر درصد بنوشد ، 11
باشد ، 40 دوبار از بيش اگر و درصد بنوشد ، 24 مشروب دوبار
كول لي‌نور وسيله به تحقيق اين.مي‌كند پيدا افزايش درصد
دانشگاه در اپيدمولوژيست و تغذيه استاد كه ماير ،
.گرفت انجام است ، هيل چاپل در جنوبي كاليفرنياي
درباره كلام آخرين -بگيريد آفتاب كافي اندازه به -4
خصوص به) اكسيداسيون مانع مواد كه است اين ويتامين‌ها
سينه سرطان از نمي‌توانند (بتاكاروتين و C ويتامين
انجام را كار اين مي‌تواند D ويتامين وليكنند جلوگيري
در كه زناني چرا كه مي‌دهد توضيح امر اين "احتمالا.دهد
شمال در كه زناني از كمتر مي‌كنند ، زندگي امريكا جنوب
به تحقيق اين).مي‌شوند سرطان دچار مي‌كنند زندگي شرق
انجام شمالي كاليفرنياي سرطان مركز در ايسترجان وسيله
مي‌كنند ، دريافت بيشتري آفتاب جنوبي ، زنان.(است گرفته
:مي‌گويد جانبسازد D ويتامين تا است ضروري پوست براي كه
داشتن قرار آفتاب معرض در دقيقه پانزده تا ده روزانه"
ولي":مي‌گويد او ".شود تامين لازم ويتامين تا است كافي
براي آفتاب نور يا D ويتامين مقدار چه كه نمي‌دانيم هنوز
".است لازم سينه سرطان از جلوگيري
واحد روزانه 200 كه زناني - D ويتامين خوردن -5
دو مقدار به) مي‌كنند مصرف D ويتامين (IU) بين‌المللي
سرطان خطر ،(باشد شده غني D ويتامين با كه شير فنجان
واحد حداقل 200مي‌دهند كاهش درصد تا 30 را سينه
سن كه مي‌شود توصيه كساني براي روزانه طور به بين‌المللي
براي بين‌المللي واحد تا 600 و 400 است كمتر يا آنها 50
.دارند سن سال از 50 بيش كه كساني
برادر سوالين:نويسنده
"جديد انتخابهاي" مجله:منبع
جوادي شهرزاد:برگردان
مديريت پيام
كدامند؟ "مجدد مهندسي" برنامه يك موفقيت چهارگانه عوامل
آن ، تغييرات كه مي‌بريم سر به عصري در ما حاضر ، حال در
است صنعتي انقلاب تحولات و تغيير از بنيادي‌تر مراتب به
در خود حضور و بقاء حفظ براي سازمانها رو ، همين از و
تازه‌ترين از استفاده و دگرگوني به ناگزير رقابت ، عرصه
سطح بالاترين به دستيابي براي تكنولوژي ، دستاوردهاي
بر علاوه.هستند خود كاركنان و خود تواناييهاي و بهبود
و مداوم دگرگوني سطح به بايد امروزي سازمانهاي اين ،
مجدد مهندسي برنامه كه سازمانهايي.برسند مستمر
انجام به موفقيت با را خود(Business Re- Engineering)
مدت ، كوتاه در بنيادي نتايج به يافتن دست ضمن مي‌رسانند ،
دگرگوني به قادر كه مي‌شوند برخوردار انعطافي چنان از
.شد خواهند نيز مستمر و مداوم
آغازين مراحل در و نيست ساده‌اي فرايند مجدد ، مهندسي
.مي‌شود سازمان در مشكلاتي بروز و دلواپسي موجب استقرار ،
عامل چهار "معمولا مجدد ، مهندسي برنامه يك موفقيت براي
:از عبارتند كه شود فراهم بايد
معناي به) بايد موجود وضعيت:موجود وضع از درد احساس *
حركت به كاركنان تشويق سبب تا باشد ، آور درد (كلمه واقعي
سكوهاي بالاي از پريدن مانند سازمان ، مجدد مهندسي.شود
را آن ميل روي از كسي كه نيست چيزي و است دريا به نفتي
.كند سكوفرار سوزي آتش از بخواهد اينكه مگر دهد ، انجام
شده پيش‌بيني منافع:آينده در دگرگوني از حاصل منافع *
تا باشد ، (وباوركردني) روشن بايد مجدد ، مهندسي از حاصل
جلو به حركت براي لازم عزم و اراده تا كند كمك سازمان به
.نمايد تجهيز را
رهبر اگر:سازمان رهبر سوي از دگرگوني ضرورت درك *
باشد ، نشده قانع دگرگوني به نياز و ضرورت مورد در سازمان ،
نخواهد دگرگوني طرح از جدي پشتيباني و حمايت به قادر
سطوح در دگرگوني براي نياز مورد پشتيباني اگر و بود
آن به مجدد مهندسي كه سطحي در و ريشه‌اي صورت به فوقاني ،
مرحله براي كه برنامه‌اي نوع هر نشود ، ظاهر دارد ، نياز
.شد خواهد مواجه شكست با باشد ، شده تهيه استقرار
سازمانها مجدد مهندسي:سازمان كل سطح در بودن فراگير *
در آن بودن فراگير به نياز مطلوب ، نتايج به رسيدن براي
كامل انجام از سازمانها اكثر ،"معمولا.دارد سازمان كل
بخش يك مجدد مهندسي به تنها و مي‌روند طفره دگرگوني
تهاجم خنثي‌سازي و سياسي ملاحظات لحاظ به اغلب) سازمان
نمي‌توان را عمليات نوع اين.مي‌كنند مبادرت (افراد
طراحي تجديد شبيه بيشتر بلكه آورد ، شمار به مجدد مهندسي
مجدد مهندسي تكنيك‌هاي از استفاده با فرايند يك
.است (Business Process Re- Engineering (BPRپردازش‌ها
يك پردازش‌هاي طراحي تجديد به فقط سازمانها ، مجدد مهندسي
مجدد مهندسي را افراد ذهن بلكه نمي‌شود ، محدود سازمان
.مي‌كند
شاد قاسمي حسن *
موفقيت در ساده گام شش
آن مراحل كه دارد وجود موفقيت براي مرحله‌اي شش مدل يك
:از است عبارت
انرژي ، كردن متمركز چگونگي از اطلاع) انرژي تقويت -1
(آن جمع‌آوري چگونگي و جويي صرفه با همراه آن مصرف چگونگي
كوچكترين به روز تقسيم انرژي ، تقويت براي روش بهترين:
طور به زماني بخش هر با بايد سپس.است ممكن زماني بخش
.كرد رفتار دارد ، كه ارزشي حد در و مستقل
مي‌تواند كار ، به ورود از نترسيدن:تنبلي از اجتناب -2
.باشد تنبلي شكست در مهمي عامل
عادات با ستيز صرف را خود وقت:هستيد كه باشيد همان -3
.نكنيد خود طبيعي
و ببينيد ديروز از مستقل را روز هر:بپرهيزيد رنجش از -4
.كنيد فراموش امروز را ديروزتان شكست
و آمار سپردن خاطر به و برداري يادداشت:حافظه تقويت -5
.است مهم بسيار مسير اين در ارقام
مي‌كنند هدف‌سازي انسان براي روءياها:روءياها پروراندن -6
.مي‌دهند انگيزه پيشرفت ، براي انسان به و
|
