چهارشنبه ۳۰ ارديبهشت ۱۳۸۳ - سال دوازدهم - شماره - ۳۳۸۳
انسان تا چه حد مي تواند رشد طولي كند؟
لا له مير اسكندري 
بر اساس انجيل، بلندقدترين انسان جالوت بود كه ۶ كوبيت (كوبيت= واحد طولي در مصر قديم كه از آرنج تا نوك بلندترين انگشت مرد بالغ است!) و يك وجب طول داشت كه بين ۵/۹ تا ۱۱ فوت يا ۳ تا ۵/۳ متر مي شود. بعد از آن بلندقدترين مرد ثبت شده، رابرت والدلو است كه هنگام مرگ در سال ۱۹۴۰۷۱،/۲ متر قد و ۲۲ سال سن داشت.
در هفته گذشته لئونيد استادنيك ۳۳ ساله كه در يكي از روستاهاي اوكراين زندگي مي كند، لقب بلندقدترين انسان حال حاضر جهان را به خود اختصاص داد، با قدي برابر ۵۴/۲ متر. وي تنها، ۱۷ سانتي متر كوتاه تر از والدلو است. استادنيك در ۲ سال گذشته ۳۰ سانتي متر رشد قدي كرده است!
همانند والدلو، استادنيك هم قد بلندش را مرهون توموري است كه در غده هيپوفيزش وجود دارد. اين غده، هورمون رشد توليد مي كند ولي اثر ثانويه آن باعث ايجاد ژيگانتيسم (غول آسايي) مي شود.
به طور عادي رشد استخوان هاي ما توسط هورمون هاي جنسي كنترل مي شوند. ترشح خوب و كافي هورمون هاي جنسي در زمان مناسب به انتهاي استخوان ها، فرمان توقف رشد مي دهد. در موارد ژيگانتيسم، هنگامي كه تومور رشد مي كند، سلول هايي كه عامل تحريك ترشح هورمون هاي جنسي هستند را از بين مي برد، به اين ترتيب استخوان ها هيچ وقت فرمان توقف نمي گيرند.
جان واس، متخصص ژيگانتيسم در دانشگاه آكسفورد مي گويد: «ولي مطمئنا بايد محدوده اي براي قد يك شخص وجود داشته باشد.» وي محاسبه كرده است كه ادامه زندگي با قدي بيش از ۹ فوت (۳متر)، خارق العاده خواهد بود!
در درجه اول به علت هجوم خون در سرخرگ هاي پا، فشار خون بالا در اين ناحيه ايجاد مي شود، اين پديده به عروق خوني پا فشار مي آورد و باعث ايجاد زخم هاي واريسي مي شود. در حقيقت عفونت ناشي از چنين زخمي والدلو را كشت. البته امروزه به كمك آنتي بيوتيك هاي جديد، زخم ها ديگر خيلي مهم نيستند و امروزه اكثر اينگونه افراد بر اثر مشكلات قلبي فوت مي كنند، چون نگه داشتن خون در چنين مدار گسترده اي فشار كشنده اي به قلب وارد مي كند!

آشنايي با ايوونكس، درمان جديد براي ام اس
فقط هفته اي يك بار
دكتر مرتضي نشاندار
ايوونكسAvonex نوعي اينترفرون بتا است. اينترفرون ها، پروتئين هايي هستند كه توسط بدن براي كمك به جنگ با عفونت هاي ويروسي و انجام كاركردهاي طبيعي سيستم ايمني بدن ساخته مي شوند. ايوونكس از همان توالي اسيدهاي آمينه (اجزاي تشكيل دهنده پروتئين ها) ساخته شده است كه اينترفرون بتا تشكيل شده است. به نظر مي آيد بيماري ام اس به دليل بيگانه پنداشته شدن يك فيبر غشاي سلول هاي عصبي به نام ميلين و واكنش سيستم ايمني بدن به آن و تخريب ميلين ايجاد مي شود.
برخي بر اين باورند كه ايوونكس باعث كاهش واكنش سيستم ايمني بدن نسبت به ميلين مي شود. ايوونكس بايد داخل ماهيچه تزريق شود، پس ميزان بيشتري از آن وارد خون مي شود و بيشتر هم در خون دوام مي آورد. عمده داروهايي كه براي درمان ام اس به كار مي روند بايد هر روز يا يك روز در ميان زير پوست تزريق شوند اما به دلايل ياد شده مي توان فقط هفته اي يك بار ايوونكس را تزريق كرد. تزريق عميق عضلاني معمولا باعث ايجاد نقاط يا كانون هاي درددار يا ملتهب نمي شود، در حالي كه در تزريق هاي جلدي اين نوع واكنش رايج است. فايده ديگر ايوونكس اين است كه هر آن چه براي تزريق لازم است را در فقط يك بسته بندي عرضه مي كند.
بدن بيشتر مردم به ايوونكس متعادل مي شود، اما اين دارو هم مي تواند مثل ديگر درمان هاي ام اس عوارض جانبي را داشته باشد. عوارض جانبي ايوونكس مشابه بيماري آنفلوآنزا است، مثل درد ماهيچه، تب و لرز. تعدادي از عوارض متعارف ايوونكس كه تا به حال ديده شده اند، اما در بررسي هاي آماري فرق جدي بين گروه كنترل و گروه مصرف كننده ايوونكس ديده نشده عبارتند از سردرد، درد، ضعف و بي حالي. عمده اين عوارض جانبي يك روز پس از تزريق از بين مي روند. روش هاي متعددي براي درمان اين عوارض مشابه آنفلوآنزا وجود دارند، مثل مصرف قرص تب بر. ايوونكس بايد از طرف بيماران دچار افسردگي و مشكلات روحي تحت نظارت پزشك مصرف شود و استفاده از آن براي زنان باردار ممنوع است. مردمي كه مشكلات قلبي دارند بايد با پزشك خود درباره مصرف اين دارو مشورت كنند و كليه افرادي كه آن را مصرف مي كنند بهتر است به صورت دوره اي آزمايش شيميايي و خون بدهند.

سرطان كليه
سرطان كليه يكي از انواع خطرناك است كه تشخيص آن مي تواند با مشكلاتي توام باشد.
اخيرا دانشمندان مركز سرطان ناكس چيس ايالات متحده اعلام كردند كهDNA مربوط به سلول هاي سرطاني سرطان كليه را در ادرار بيماران مبتلا پيدا كرده اند. اين محققان آزمايش ادرار ۵۰ بيمار را بررسي كردند در ۴۴ بيمار،DNA سلول هاي سرطاني سرطان كليه را يافتند.
آزمايش ادرار موردنظر نيز همان آزمايش ساده و در دسترس رايج است. سيگار و چاقي از جمله مهمترين عواملي هستند كه خطر ابتلا به سرطان كليه را افزايش مي دهند.

مليت و DNA
نه واقعا، حداقل فورا نه، گرچه اصل و نسب قومي قبيله اي توسطDNA شخص معلوم مي شود ولي هنوز اطلاعات كافي كه نشان دهد شخص دقيقا از كدام كشور آمده است، هنوز در دست نيست.آناليزDNA فقط مي تواند نشان دهد كه سابقه يك شخص به كدام يك از ۴ گروه جمعيت تاريخي شخص برمي گردد. اين ۴ گروه شامل: شرق آسيا، اروپا، بومي هاي آمريكا و آفريقايي ها هستند. البته تشخيص اينكه هر فرد چه درصدي از هر گروه را دارا است و مقايسه آن با سابقه اشخاص شناخته شده بسيار مشكل است.اختلاط نژادهاي مختلف باعث افزايش پيچيدگي ژنتيكي شده است. اين امر باعث شده كه اين جمعيت ها شباهت هاي زيادي به يكديگر پيدا كنند. ولي دانشمندان هنوز به دنبال آنند تا مشخصه هاي خاص براي هر جمعيت و مليت پيدا كنند.

بيماران دياليزي و آنمي
از آنجائيكه هنگام همودياليز طولاني مدت، بيمار مقادير زيادي خون ازدست مي دهد به اين ترتيب ممكن است دچار كمبود آهن شود. علاوه بر آن به علت اسيدفوليك از سيستم دياليز كمبود اسيدفوليك هم ايجاد مي شود و اين دو عامل دست به دست هم داده و بيماران، هر دياليزي را نسبت به ابتلا به آنمي فقر آهن مستعد مي كند. كم خوني در بيماران با بيماري هاي كليوي در مراحل آخر، بسيار متغيراست، اما در اكثر بيماران آنمي ايجاد نمي شود، مگر اينكه سطح كراتينين سرم بيشتر ازdl 3/mg شود سطح هماتوكريت به ۲۰ الي ۳۰ درصد افت مي كند، وليRBC ها (گلبول هاي قرمز خون) در لام خون محيطي نرمال هستند. اين كم خوني با كوتاه شدن طول عمر گلبول هاي قرمز خون و كمبود اريتروپويتين لازم براي اريتروپويزيس در ارتباط است.

درمانگاه
ايرانشهر
تهرانشهر
حوادث
خبرسازان
در شهر
يك شهروند
|  ايرانشهر  |  تهرانشهر  |  حوادث  |  خبرسازان   |  در شهر  |  درمانگاه  |  يك شهروند  |
|   صفحه اول   |   آرشيو   |   چاپ صفحه   |