پنجشنبه ۲۵ خرداد ۱۳۸۵ - سال چهاردهم - شماره ۴۰۱۰ - Jun 15, 2006
شناي كودكان، بايدها و نبايدها
تفريح تابستاني
ترجمه: ع. فخرياسري
001620.jpg
كودكان تان به اصرار مي خواهند شنا كنند، ولي از نظر شما استخر چندان بهداشتي نيست. چه مي توان كرد؟
آيا فرزندتان، پس از رفتن به استخر، دچار خارش گوش ها، سوزش چشم ها، يا اسهال مي شوند؟ آيا فرزندتان، كه هنوز توالت رفتن را نياموخته، اصرار به رفتن به داخل استخر دارد؟ شايد توصيه هاي زير از بايدها و نبايدهاي شنا براي تان مفيد باشند.
* آيا با پوشش هاي چسبان مي توان كودك را به داخل استخر فرستاد؟
- برخي از اين پوشش هاي چسبان از فايبرگلاس با آستري ضدآب ساخته شده اند. اگر از مقاومت اين پوشش ها در برابر نفوذ آب مطمئن هستيد، مسأله اي نيست. ولي اگر از پوشك هاي پلاستيكي معمولي استفاده مي كنيد، توصيه ما اين است، كه كودك تان را به داخل استخر نفرستيد. استفاده از كيسه هاي پلاستيكي، كه انواع و اقسام آنها در بازار موجودند، عموماً قابل اطمينان نيست.
* آيا كودكاني كه داراي لوله هاي تهويه داخل گوشي هستند، مي توانند شنا كنند؟
- در اين مورد اختلاف نظر است. اساساً دو نظر وجود دارد. از يك سو برخي از پزشكان اين طور استدلال مي كنند كه لوله هاي تهويه داخل گوش، براي خارج ساختن مايع داخل گوش و پيشگيري از عفونت كار گذاشته شده اند. از اين رو، اگر آبي وارد گوش مياني شود احتمالاً از راه اين لوله ها خارج خواهد شد.
از سوي ديگر، پزشكاني هم هستند، كه ترجيح مي دهند اين گروه از كودكان اصلاً وارد آب نشوند. به نظر آنها اگر آب با موم و ترشحات گوش  مخلوط شود، شرايط براي برخي عفونت هاي باكتريال مساعد خواهد شد. اين عفونت ها مي توانند وجود خود اين لوله ها را به خطر انداخته، حتي ممكن است ناچار شويم آنها را خارج كنيم.
يك راه حل ميانه اين است: اگر كودكاني كه داراي لوله هاي تهويه داخل گوش هستند، تنها مي خواهند آب بازي كنند و سر را به زير آب فرو نمي برند، مشكلي نيست. ولي، اگر سرشان را زير آب خواهند كرد، بهتر است با وسايل مناسبي مجراي گوش شان را كاملاً مسدود كنيم. در هر صورت، شيرجه رفتن به داخل آب براي اين گروه از كودكان مناسب نيست.
* بچه هايم، اغلب پس از رفتن به استخر دچار عفونت گوش مي شوند. چگونه مي توانم از آن پيشگيري كنم؟
- مي توانيد از محلول هاي گوشي حاوي اسيد استيك (البته، با نسخه پزشك) استفاده كنيد، يك بار پيش از شنا چند قطره از آنها را در گوش وي بچكانيد.
يك راه حل خانگي ارزان، سريع و مؤثر اين است: سركه سفيد را با الكل مخلوط كنيد. بهترين نوع الكل، اتانول خالص است، ولي مي توانيد از الكل هاي ويژه مصارف خارجي پوست و تزريقات ، نيز استفاده كنيد.
يك قاشق چاي خوري از اين مخلوط را در هر دو گوش بريزيد، كافي است تنها يك بار وارد شده و سپس از گوش خارج شود. اين كار را زماني انجام دهيد، كه فرزندتان آماده شناست و پس از پايان كار نيز بار ديگر اين كار را تكرار كنيد. منظورم از پايان ، زماني است كه كودك ديگر قصد ادامه شنا، دوش گرفتن و خلاصه هر كار ديگري را كه موجب وارد شدن آب در گوش هايش شود، ندارد. به علاوه براي خشك كردن گوش ها، مي توان با احتياط از سشوارهاي دستي استفاده كرد.
توجه كنيد كه محلول دست ساز ما، راه حلي براي درمان عفونت هاي مجراي گوش نيست و تنها نقش پيشگيري دارد. همچنين استفاده از آن به كودكاني كه داراي لوله هاي تهويه گوش يا آ نهايي كه هم اكنون دچار عارضه گوش شناگران (عفونت حاد گوش خارجي) هستند، توصيه نمي شود.
* چه مدت پس از درمان عارضه گوش شناگران، فرزندم خواهد توانست دوباره وارد آب شود؟
- به طور معمول، كودكان تا يك هفته پس از پايان درمان و زماني كه ديگر مشكلي در مجراي گوش ندارند، نبايد وارد آب شوند. تا زماني كه عفونت گوش فرزندتان هنوز بهبود نيافته، بسيار مهم است كه آب را از آن دور نگه داريم. به فرزندان تان بياموزيد كه هنگام دوش گرفتن يا استحمام، همواره از كلاه مخصوص شنا استفاده كنند.
* زودترين زماني كه توصيه به آموزش شنا به كودكان مي كنيد چه سني است؟
- آمادگي فرزندتان براي يادگيري شنا، حقيقتاً بستگي به اين دارد كه تا چه اندازه به آن علاقه دارد. برخي از كودكان حتي پيش از نخستين سالروز تولد خود، علاقه به آب بازي دارند. ولي كودكاني هم هستند كه در اين سن هيچ علاقه اي به رفتن به داخل آب ندارند. به طور كلي، كودكان مي توانند شنا را
حول و حوش زماني بياموزند، كه دوچرخه سواري را
مي آموزند كه حدود زمان به مدرسه رفتن شان 5 يا 6 سالگي- است. هنگام شناي كودك 5 ساله يا كمتر، هميشه بايد يكي از والدين يا مسئولين مراقبت از كودكان در كنار وي باشد. كودكان بايد شنا را از آب كم عمق آغاز كرده و كاملاً تحت نظر باشند. حتي لازم است شنا زير نظر ناجيان غريق مجرب و داراي گواهينامه رسمي صورت گيرد.
* راهنمايي هاي ديگري براي مواردي كه توصيه به شنا براي كودك صحيح نيست، براي مثال، كودكي كه زانوانش زخمي است، يا دچار سرماخوردگي است، مي تواند شنا كند، شنا كردن بلافاصله پس از صرف غذا ؟
اگر جاي زخم زانو دچار خونريزي نيست، شنا كردن كودك اشكالي ندارد. همين طور، تا زماني كه كودك از انرژي و غذاي لازم برخوردار است، سرماخوردگي منافاتي با شنا ندارد. شناي پس از صرف غذا اشكالي ندارد، مگر آن كه كودك غذاي زيادي خورده باشد، يا احساس بي حالي كند. لازم نيست، پس از يك غذا مختصر يك ساعت كنار استخر منتظر شنا بمانند. بگذاريد وارد آب شوند و لذت ببرند.
* چه اقدامات پيشگيرانه مناسب يا درماني براي چشمان حساس به كلر آب توصيه مي شود؟
- چشمان قرمز يا پف كرده پس از يك روز طولاني شنا در استخر، ممكن است تنها به اين معنا باشد كه فرزندتان به كلر موجود در آب حساسيت دارد. براي رفع ناراحتي يا كاهش قرمزي پس از شنا، چشم هاي فرزندتان را با مايع شوينده استريل يا قطره هاي اشك مصنوعي بشوييد. همچنين، توجه داشته باشيد كه كودك به هنگام شنا از عينك استفاده نمايد.
* خوردن آب استخر براي كودك خطرناك است؟
- بچه ها، اغلب چند قلپ آب به هنگام شنا، به ويژه در ابتدا مي بلعند. اندكي آب به هيچ وجه مايه نگراني نيست.
* بيماري يا مشكل پزشكي شايعي وجود دارد، كه احتمالاً مانعي باشد براي شناي كودكي باشد؟
كودكان هرگز نبايد به تنهايي شنا كنند. حتي بهترين شناگرها بايد هميشه همراه داشته باشند. اين، به ويژه در مورد كودكاني كه دچار نقص هاي جسمي، اختلالات تشنجي، يا اختلالات مربوط به ضربان قلب (مثلاً سندرم فاصله QT طولاني) صادق است.
* استخرهاي سرپوشيده بيشتر يا كمتر از استخرهاي روباز آلوده به باكتري ها هستند؟
- استخرهاي سرپوشيده به اندازه استخرهاي روباز بدون خطرند، هرچند كه در آب و هواي نامساعد بايد در استفاده از استخرهاي روباز احتياط نمود. هميشه، براي آن كه از بي خطر بودن استخر مطمئن شويد، راهنمايي ها و توضيحاتي را كه در محل نصب شده به دقت مطالعه نماييد.
* آيا وان آب گرم براي كودكان بي ضرر است؟
- كودكان، تا زماني كه به اندازه كافي بزرگ نشده اند، كه پاهاي شان به كف وان رسيده و بتوانند سرشان را بيرون از آب نگاه دارند، نبايد وارد وان آب گرم شوند. گرماي بالاي آب مي تواند به كوچك ترها آسيب بزند و آنها را دچار گرمازدگي كند. هيچ كس، اعم كوچك و بزرگ نبايد سر را زير آب گرم كند. از آن جا كه درجه حرارت مناسب زمينه را براي رشد ميكروارگانيسم ها فراهم مي كند، وارد شدن آب گرم به مجراي گوش به آساني مي تواند موجب عفونت گوش خارجي شود. از آن بدتر، موهاي بلند است، كه ممكن است در لابلاي شبكه داخل وان گير كرده موجب غرق شدن كودك شود.
منبع: مايوكلينيك

حل مشكل هورمون درماني
001626.jpg
به گزارش هفته نامه پزشكي كاليفرنيا، هورمون درماني در زنان يائسه، موجب تشديد بي اختياري ادرار مي شود. اين زنان پيش از درمان با مشكل بي اختياري ادرار مواجه نبوده اند و پس از هورمون درماني به آن دچار شده اند.دانشمندان معتقدند كه هورمون درماني جايگزين، احتمال پيشرفت يا تشديد بي اختياري ادراري را در زنان يائسه، 50 تا 70درصد افزايش مي دهد. طبق اين آمار، 40درصد از زنان يائسه از ابتلا به بي اختياري ادرار رنج مي برند.اين در حالي است كه محققان با استفاده از سلول هاي بنيادي ماهيچه اي انسان، موفق به درمان بي اختياري ادرار شده اند.در اين آزمايش كه روي حيوانات انجام شده، مشخص گرديد نوعي نقصان در ماهيچه هاي مثانه حيوانات، سبب بروز بي اختياري ادرار در آنها مي شود.اين ماهيچه ها پريورتال نام دارند كه با استفاده از پيوند اين سلول هاي بنيادي به راحتي مي توان با اين معضل مقابله كرد.

خطر پاك كردن گوش
ايرنا: متخصص گوش و حلق و بيني مركز آموزش درماني قدس قزوين گفت: پاك كردن گوش با اشياي خارجي نظير كليد، چوب كبريت و گوش پاكن موجب عفونت گوش خارجي مي شود. دكتر مسعود كاظمي با بيان اين مطلب كه جرم موجود در گوش داراي خاصيت چربي و اسيدي است، افزود: چربي موجود در گوش از ترك خوردن پوست گوش جلوگيري كرده و سبب نرمي پرده گوش مي شود. وي با اشاره به اين مطلب كه خاصيت اسيدي جرم موجود در گوش از رشد قارچ ها و باكتري ها در گوش پيشگيري مي كند، اظهار داشت: استفاده از صابون براي پاك كردن داخل گوش باعث مي شود تا خاصيت قليايي صابون ماده اسيدي طبيعي گوش را از بين برده و فرصت رشد به باكتري ها و قارچ ها داده شود. وي گفت: باكتري ها و قارچ ها در محيط هاي مرطوب رشد مي كنند، بنابراين توصيه مي شود شناگران بدون محافظ گوش به داخل دريا و استخر نروند. وي درد گوش، تورم مجاري گوش خارجي، ايجاد غدد لنفاوي در كنار لاله گوش، تب خفيف، ترشح چرك سفيد رنگ بدون بو از گوش، تنگي و گرفتگي گوش را از جمله علايم شايع اين بيماري ذكر كرد. وي افزود: البته اگر اين عفونت از نوع قارچي باشد چرك سياه از گوش خارج مي شود.

كفش هاي پاشنه بلند نپوشيد
001617.jpg
ايرنا: كفش هاي پاشنه بلند با پنجه هاي بسيار باريك، مشكلات عديده اي را ايجاد كرده و پا را از حالت طبيعي خود خارج مي كند. دكتر منوچهر عليزاده با اشاره به اينكه كفش هاي پنجه تيز با پاشنه هاي ??تا??سانتيمتر، مزيت قابل ذكري  به  همراه ندارند، افزود: كفش هاي پاشنه بلند باعث كوتاه شدن تاندون آشيل مي شود و از سوي ديگر چون چنين كفش هايي وزن بدن را به طور نامتناسب به قسمت برجسته روي پا منتقل مي كنند باعث مخدوش شدن تعادل و توازن عملكرد پاها نيز خواهند شد. وي اظهار داشت: كفش هاي پاشنه بلند، همچنين سطح تماس پا با زمين را كاهش مي دهد و با سرازيركردن مسير پنجه ها، باعث چرخش پاها به سمت داخل شده و صاحب كفش را به شدت در معرض پيچ خوردگي مچ پا قرار مي دهد.
وي با ذكر اينكه پاشنه پا و فرم خاص كف پا به عنوان يك ضربه گير عمل مي كند، گفت : وقتي پا به زمين مي خورد، فشار آن ??برابر وزن بدن خواهد بود كه بدگذاشتن پاشنه روي زمين، فشار را به استخوان هاي بالايي بدن منتقل كرده و كمردرد، گردن درد و زانودرد، از نتايج آن است.
دكتر عليزاده بهترين كفش براي تامين سلامتي پا را كفشي دانست كه از شكل طبيعي پا تبعيت كند و در عين حال كه ازقوس هاي پا حفاظت مي كند، در قسمت تخت كفش و زير پنجه هاي پا انعطاف پذير باشد. وي گفت: يك كفش خوب، بايد كفي نسبتا صاف داشته باشد و به صورتي طراحي شود كه پاشنه پا به راحتي در آن، جاي گيرد. وي با اشاره به اينكه كفش هاي تنگ به اعصاب فشار آورده و به آنها صدمه مي زند گفت: اين كفش ها در درازمدت باعث آرتريت و بروز بدشكلي در پنجه هاي پا مي شود. وي افزود: كفش هاي نوك تيز يا تخت سفت مثل كفش هاي چرمي  متداول نيز با محدودكردن پنجه و حركت قوزك پا، از عملكرد مكانيكي طبيعي پا جلوگيري مي كند. وي توصيه كرد افراد، كفش مناسب خود را با توجه به فرم پا و نوع فعاليت شان انتخاب كنند.

پرسش و پاسخ
چرا معاينات چشمي براي همه ضروري است؟
بيماري هاي چشمي مي توانند در هر سني رخ دهند برخي از بيماري ها در ظاهر علامتي ندارند، ولي موجب صدمه به چشم مي شوند.
برخي از افراد بيش از ديگران مستعد صدمه هستند كه بايد تحت معاينات منظم چشم قرار گيرند كه عبارتند از:
افراد بالاي 40 سال
خويشاوندان مبتلا به آب سياه
مبتلايان به ديابت (بيماري قند) يا فشار خون بالا
بچه هاي 4-3 ساله (معاينه چشم كودكان در 4-3 سالگي ضروري است)
افراد نزديك بين يا شماره عينك بالاي 6
افراد با سابقه آسيب چشمي عمده
مصرف كنندگان داروهاي داراي عوارض چشمي مثل كورتون و محلول چشمي كلروكين.
دكتر نسترن بغدادي

برنزه شدن بدون آفتاب
مايو كلينيك/ترجمه: آرش سيواني: براي اين كه پوست برنزه جذابي داشته باشيد انتخاب با شماست. يا پوست خود را در معرض پرتو مضر خورشيد قرار دهيد يا اين كه بوسه درخشان خورشيد را از دست بدهيد، اما شما يك گزينه ديگر هم داريد؛ محصولات برنزه كننده بدون آفتاب.محصولات برنزه كننده بدون آفتاب كه تمديدكننده هاي برنزه گي نيز ناميده مي شوند قادرند به پوست شما ظاهري برنزه داده بدون اين كه نيازي باشد تا پوست خود را در معرض اشعه هاي ماوراءبنفش قرار دهيد.گرچه اين محصولات ايمن تلقي مي شود اما معمولاً بسته به اين كه آنها چگونه مصرف و استعمال مي شوند خطراتي با خود به همراه خواهند داشت.
مكانيزم عمل اين محصولات
ماده موثر در اغلب اين محصولات دي هيدروكسي استونDHA  است كه تنها رنگ افزودني تأ ييد شده توسط سازمان غذا و داروي آمريكاFDA براي استفاده در اين محصولات است.DHA  زماني كه روي پوست استعمال مي شود در بيروني ترين لايه پوست با سلول هاي مرده واكنش نشان داده و موقتاً ظاهر پوست را تيره مي كند كه اين رنگ با آب شسته نمي شود اما تدريجاً در حالي كه سلول هاي مرده پوست، پوسته پوسته مي شوند از بين مي رود؛ در بيشتر موارد بعد از پنج تا هفت روز رنگ كاملاً از بين مي رود.انواع بسياري از اين محصولات شامل لوسيون كرم ژل و اسپري براي استفاده خانگي موجود است.نتايج استفاده از موارد فوق بعد از تقريباً يك سال نمايان شده و تيره شدن رنگ كامل ظرف مدت هشت يا بيست و چهار ساعت مشهود مي شود. برخي محصولات حاوي سه رنگ مي باشند كه پوست را بلافاصله تيره مي كنند.علاوه بر محصولات خانگي، برنزه  سازهاي افشانه اي در سالن هاي زيبايي، چشمه هاي معدني و مراكز خدمات برنزه سازي پوست موجود است. اين كاربردهاي حرفه اي- تخصصي قادرند تمام بدن را به طور يك دست برنزه كنند.
نكاتي براي برنزه كردن يكنواخت
امروزه در صورت استفاده درست و دقيق محصولات برنزه كننده بدون آفتاب ديگر ظاهري نارنجي، قهوه اي و رگه دار ايجاد نمي شود و مي توان از طريق استفاده از اين محصولات پوست برنزه يك دست و طبيعي داشت. براي بهترين نتايج، نكات زير را رعايت كنيد:
- محصولي با رنگ مايع روشن يا ملايم انتخاب كنيد كه طبيعي تر به نظر مي رسد.
- قبل از استفاده از محصول، پوست خود را با ليف بساييد تا سلول هاي مرده را از روي پوست بزدائيد.
- اين محصول را به طور يكنواخت و آرام استعمال كنيد به طوري كه كاملاً بر روي پوست خشك يا ضخيم شده، مثل مچ پا، زانو، آرنج، محصول را كمتر استفاده نماييد. اين نواحي محصول را بيشتر جذب مي كنند.

مسائل و مشكلات پزشكان عمومي
سميه شرافتي: دكتر حسن هويدا، دبير اجرايي هفتمين كنگره علمي پزشكان عمومي كشور با اعلام اين مطلب گفت: پزشكان عمومي از محروم ترين اقشار جامعه هستند كه بيشترين خدمات را نيز ارائه مي دهند اما متأسفانه در قبال اين زحمات جز استثمار و حقوق پايين چيز ديگري وجود ندارد. بدون اينكه براي اين گروه از پزشكان كمترين تسهيلاتي در نظر گرفته شود خدمات آنها با روحيه اي خوب و بالا انجام مي شود.
دكتر هويدا كه در همايش كنگره علمي پزشكان عمومي كشور سخن مي گفت در خصوص عملكرد حوزه معاونت رفاهي سازمان نظام پزشكي افزود: آنچه ارزشمند است بيمه شدن همكاراني است كه تحت پوشش هيچ بيمه اي نبودند، سازمان نظام پزشكي در صدد رفع اين مشكل برآمد و با تلاش هاي صورت گرفته و موافقت با سازمان تامين اجتماعي مقرر شد كه اين پزشكان بتوانند از مزاياي ماده 3 تامين اجتماعي كه شامل مزاياي درمان سرپايي، غرامت دستمزد در ايام حوادث و سوانح، حقوق بازنشستگي و بيمه شدن تمام اعضاي خانواده است ، استفاده كنند.
در اين همايش كه روز گذشته با حضور هزار تن از اعضاي جامعه پزشكي و پزشكان عمومي برگزار شد، دكتر سيدشهاب الدين صدر - رئيس سازمان نظام پزشكي- نيز ضمن ارائه گزارشي از خدمات سازمان نظام پزشكي گفت: مسلم است خدمات ارائه شده از سوي جامعه پزشكي كشور هم از نظر كمي و هم كيفي بسيار حائز اهميت است. هر فردي اگر در طول سال 4 بار مراجعه سرپايي به پزشك داشته باشد، ما در كل سال 300 ميليون بار مراجعه به پزشك داريم و اين نشان دهنده كميت خدمات و گستردگي آنها از سوي پزشكان است. از نظر كيفي نيز ما در بعضي از رشته ها و در امر تشخيص و درمان اگر از كشورهاي پيشرفته جلوتر نباشيم، عقب تر نيستيم و دانش متخصصان ما هم سطح كشورهاي پيشرفته است. صدر، با اعلام اينكه اگر كمبودي نيز در اين زمينه وجود دارد به خاطر نبود تجهيزات و فناوري هاي روز دنيا است، گفت: بطور كلي هم در زمينه كمي و هم كيفي جامعه پزشكي ما كارنامه درخشاني دارد و در تمام سياست گذاري ها، برنامه ريزي ها و تصميم گيري ها جايگاه واقعي اين جامعه بايد سر جاي اصلي خودش قرار گيرد و با توجه به قداست حرفه پزشكي و اهميت سلامت مردم بايد بهاي لازم به خدمات پزشكان ارائه شود تا اينكه روزبه روز پزشكان با انگيزه، احساس امنيت و عدالت بهتر بتوانند خدمت رساني كنند.
دكتر صدر در خصوص صدور پروانه مطب پزشكان افزود: سازمان نظام پزشكي در سال 84 فعاليت هاي خود را در خصوص صدور اين پروانه ها شروع كرده و تاكنون نيز 7000 پروانه مطب صادر شده، در حدود 50 هزار نفر از شاغلين حرفه پزشكي نيز در تهران مشغول كار هستند. همچنين نگاه  ما به ارائه خدمات به بخش خصوصي نيز بسيار مثبت است و با پزشكاني كه براي گرفتن پروانه مطب به ما مراجعه مي كنند همكاري هاي لازم را انجام مي دهيم. همچنين تا صدور پروانه  هاي جديد پزشكان مي توانند تا 4 ماه با پروانه هاي قبلي كار كنند.دكتر صدر با اشاره به تعرفه هاي بخش خصوصي گفت: اين تعرفه ها را در ابتداي سال 85 اعلام كرديم هر چند معتقديم اين تعرفه نيز با تعرفه هاي واقعي فاصله زيادي دارند. صدر معتقد است تا زماني كه
سرانه درمان و تعرفه هاي پزشكي اصلاح نشوند مشكلات نظام درمان در جامعه حل نخواهد شد. او يادآور شد سهم سلامت در كشورهاي پيشرفته از درآمد كشور 16 درصد است در حاليكه اين رقم در ايران 6/5 دهم درصد تعيين شده است. صدر با تاكيد بر اشتباه مسئولان در بودجه ريزي نظام سلامت گفت: اقتصاد بهداشت و درمان بيمار است و اگر حساسيت هايي براي تعيين اين سهم نباشد در امر بهداشت و درمان با مشكلات جدي روبه رو خواهيم شد.گفتني است اين همايش از تاريخ 24/3/85 الي 28/3/85 به مدت چهار روز با حضور مسئولين بهداشت و درمان كشور، نمايندگان و اعضاي كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي، اعضاي هيأت مديره نظام پزشكي هاي سراسر كشور، اساتيد دانشگاه هاي علوم پزشكي و پزشكان مراكز درماني شهرهاي مختلف در مركز همايش هاي بين المللي رازي برپا مي شود.

دريچه
چاقي ؛ مادر امراض
دكتر ضياءالدين مظهري- صدف كوه ك
001623.jpg
001644.jpg
نچاقي و اضافه وزن نه تنها دشمن زيبايي ظاهري و تخريب كننده تناسب اندام تلقي مي شود، بلكه عامل بسياري از بيماري هاي خطرناك است كه حتي ممكن است منجر به مرگ شود، در اين صورت نه تنها ادامه حيات را مورد تهديد قرار مي دهد، بلكه ادامه زندگي را نيز پر از درد و رنج و حسرت مي سازد، قبل از آنكه به پاره اي از اين بيماري ها در ارگان هاي مختلف بدن اشاره كنيم، اين سؤال مطرح مي شود كه آيا يك لحظه لذت خوردن به يك عمر حسرت مي ارزد؟!
در زير به بيماري هايي كه در افراد چاق و داراي اضافه وزن با درصد بالا مشاهده مي شود مي پردازيم:
الف- در سيستم قلبي- عروقي: فشار خون- بيماري هاي عروق تاجي قلب- افزايش حجم قسمت چپ قلب- نارسايي قلب و عروق.
ب- عملكرد هورموني و فعل و انفعالات
سوخت و ساز بدن: ديابت نوع دوم- افزايش چربي هاي خون- افزايش اوره و اسيد اوريك- اختلال در لخته شدن خون
ج- دستگاه  تنفسي: خرخر كردن- قطع تنفس طولاني مدت در هنگام خواب شبانه
د- غده كبد: كبد چرب و افزايش احتمالي ابتلا به سنگ كيسه صفرا
ز- افزايش ريسك ابتلا به تومورها و سرطان ها: به خصوص سرطان سينه و آندومتريوم رحم در خانم ها و سرطان پروستات در مردان
س- اختلال در سيستم حركتي: كمردرد- زانو درد و اختلالات حركتي در كليه مفاصل بدن
ش- اختلال در سيستم زاد و ولد: رويش موهاي زائد يا هيرسوتيسم و كاهش احتمال باروري و افزايش مشكلات زايماني در خانم ها
د- مشكلات روحي و رواني: كاهش اعتماد به نفس- دوري از جامعه و معاشرت با ديگران- عدم دستيابي به اشتغال مناسب- اشكال در يافتن همسر دلخواه
ذ- مسائل متفرقه: افزايش ريسك يا خطر انجام جراحي ها- ايجاد مشكلات در معاينات باليني- كاهش تحرك و جابه جايي به خصوص در سوار و پياده شدن از وسايل نقليه عمومي و شخصي به خصوص يافتن لباس مناسب.
گرچه به تدريج راجع به هر يك از موارد ذكر شده، بحث مفصل تري خواهيم داشت و موشكافانه تر به موضوع خواهيم پرداخت، اما سؤالي كه در اينجا مطرح مي شود اين است كه شما در حال حاضر چه وضعيتي داريد؟ آيا اندام و بافت بدني مناسبي داريد، يا داراي اضافه وزن بوده و دچار درجه اي از چاقي هستيد؟ شكل بدن شما به چه صورتي است؟ سيب هستيد يا گلابي يا مخلوطي از اين دو فرم؟
چگونه مي توانيد به سهولت و سادگي به وضعيت فعلي خودتان پي ببريد؟
بسيار ساده است، چنانچه شما حوصله محاسبه قد و محيط مچتان در دست راست و دور كمر و بالاترين قطر نشيمنگاه يا باسن تان را با سانتي متر داشته و وزن ناشتاي خود را بعد از تخليه مثانه و روده ها بعد از بيدار شدن از خواب شبانه با يك ترازوي دقيق به كيلوگرم تعيين كنيد و توانايي انجام چند عمل ساده ضرب و تقسيم را نيز داشته باشيد با استفاده از روش هاي زير و مقايسه آنها با جداول و استانداردهاي زير به طور يقين به بسياري از اين سؤالات پاسخ خواهيد داد، در زير اطلاعات پايه اي در اين زمينه نيز آمده است:
۱ - وزن صبحگاه خود را بعد از بيدار شدن در حالت ناشتا و پس از تخليه مثانه و روده ها به دست آوريد و آن را به مجذور قد (ضرب قد در قد) به متر تقسيم كنيد، عددي به دست خواهيد آورد كه از آن براي تعيين ميزان چاقي و لاغري استفاده مي شود.
به عنوان مثال: قد فردي 165 سانتي متر و وزن او 70 كيلوگرم است اين فرد چاق است يا لاغر؟
۷ /25 = (65 /1*۶۵ /1)÷۷۰كيلوگرم
به عدد به دست آمده شاخص توده بدني يا BMI گفته مي شود كه با مقايسه آن با جداول استاندارد زير، درجه لاغري و اضافه وزن و در حالت چاقي مشخص مي شود.
BMI يا شاخص توده بدن
كمتر از 5/18
۹‎/ 24-6/ 18
۹‎/ 29-25
۹‎/ 34 30-
۹‎/ -39 35
و بالاتر از 40
وضعيت بدني شما خيلي ساده و از طريق تقسيم كردن قد به قطر مچ دستتان به دست مي آيد كه نمايانگر ريزي و درشتي يا اندام متوسط جثه فرد است.
اگر عدد حاصل در خانم ها بيشتريا مساوي 9/10 باشد، فرد باريك اندام، بين 9/10-9/9 فرد متوسط و كمتر از 9/9 فرد درشت اندام يا چهارشانه خواهد بود و در آقايان عدد 4/10 يا بيشتر نمايانگر اندام ريز، 4/10-6/9 متوسط و كمتر از 6/9 اندام درشت يا چهار شانه را دلالت مي كند.
* هشدار به افرادي كه شاخص توده بدني آنها بيشتر از 30 باشد:
افرادي كه داراي شاخص توده بدني BMI)30 )يا بالاتر باشند در معرض كاهش عمر و كاهش مقاومت در گيرنده هاي انسولين سلول ها، افزايش خطر ابتلا به بالا رفتن چربي خون، ديابت يا بيماري نقرس، فشار خون، تصلب شرايين، كبد چرب، سنگ هاي صفراوي هستند.
*رئيس انجمن تغذيه ايران

سلامت
اجتماعي
ادب و هنر
اقتصادي
دانش فناوري
بـورس
زادبوم
حوادث
خارجي
سياسي
شهر تماشا
شهري
علمي فرهنگي
دانش
راهنما
ورزش
صفحه آخر
همشهري ضميمه
|  اجتماعي   |   ادب و هنر   |   اقتصادي   |   دانش فناوري   |   بـورس   |   زادبوم   |   حوادث   |   خارجي   |  
|  سياسي   |   شهر تماشا   |   سلامت   |   شهري   |   علمي فرهنگي   |   دانش   |   راهنما   |   ورزش   |  
|  صفحه آخر   |  
|   صفحه اول   |   آرشيو   |   شناسنامه   |   چاپ صفحه   |